近年來，細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶4/6（CDK4/6）抑制劑作為靶向治療藥物，與內(nèi)分泌治療（ET）的聯(lián)合應(yīng)用已成為治療激素受體陽性（HR+）、人表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性（HER2-）乳腺癌的研究熱點(diǎn)。本網(wǎng)絡(luò)薈萃分析旨在全面評(píng)估CDK4/6抑制劑聯(lián)合ET治療HR+/HER2-乳腺癌的療效及安全性。

　　本研究共納入了20項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT），涉及四種CDK4/6抑制劑：阿貝西利（Abemaciclib）、Dalpiciclib、瑞博西利（Ribociclib）和哌柏西利（Palbociclib），均聯(lián)合ET用于HR+/HER2-乳腺癌的治療。研究結(jié)果顯示，阿貝西利+ET、Dalpiciclib+ET、哌柏西利+ET和瑞博西利+ET在提升客觀緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）以及減少疲勞發(fā)生方面均展現(xiàn)出相似的治療效果，且均優(yōu)于單獨(dú)使用ET。

　　然而，在延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期（OS）方面，Dalpiciclib+ET相較于其他組合（瑞博西利+ET、哌柏西利+ET、阿貝西利以及哌柏西利單獨(dú)使用）顯著改善了PFS。同時(shí)，瑞博西利+ET在改善OS方面優(yōu)于哌柏西利+ET。關(guān)于總體不良反應(yīng)事件（ARE），Dalpiciclib+ET的發(fā)生率相較于瑞博西利+ET更高。特別地，Dalpiciclib+ET引起的中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生率顯著高于其他所有組合。而阿貝西利+ET在腹瀉方面的安全性表現(xiàn)最差。

　　從治療效果來看，阿貝西利+ET可能是最有效的選擇，但需注意其可能引發(fā)的腹瀉和疲勞。另一方面，Dalpiciclib+ET在PFS方面可能表現(xiàn)出最佳療效，但其安全性問題，尤其是中性粒細(xì)胞減少癥的風(fēng)險(xiǎn)，需引起高度關(guān)注。因此，臨床醫(yī)生在為患者開具阿貝西利+ET和Dalpiciclib+ET的處方時(shí)，應(yīng)提高警惕，密切監(jiān)測(cè)并妥善管理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

　　不同CDK4/6抑制劑與ET的聯(lián)合應(yīng)用在療效和安全性上存在差異。臨床醫(yī)生在制定治療方案時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和藥物特性進(jìn)行個(gè)體化選擇，以確保最佳的治療效果和安全性。

　　“海得康”一直緊密跟蹤國(guó)際新藥的最新進(jìn)展，并致力于為國(guó)內(nèi)患者提供關(guān)于全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如果需要更多的信息，請(qǐng)撥打我們的醫(yī)學(xué)顧問電話：400-001-9769，或添加海得康官方微信：15600654560，我們的專業(yè)團(tuán)隊(duì)會(huì)為提供詳細(xì)的咨詢。

　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。