T-DM1已改善了在先前接受曲妥珠單抗聯合紫杉烷治療后進展的HER2陽性（HER2+）轉移性乳腺癌患者的無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）。然而，關于在pertuzumab和trastuzumab（曲妥珠單抗）聯合雙抗HER2阻斷治療后使用T-DM1的療效數據較少，這已是當前的一線治療標準。本研究旨在對基于pertuzumab的一線或二線治療后使用T-DM1的療效和活性進行回顧/前瞻性評估。

　　研究納入了在紫杉烷、曲妥珠單抗和pertuzumab治療后接受二線T-DM1治療的患者。計算了中位PFS、治療失敗時間（TTF）、延長治療持續時間（PDT）、客觀響應率（ORR）和1年OS。

　　在445例HER2+轉移性乳腺癌患者中，有77名患者符合分析條件。中位隨訪時間為7個月，中位PFS為6.3個月（95%置信區間[CI]，4.8-7.7個月），中位TTF為6.2個月（95%CI，4-8.6個月）。超過三分之一的患者（37.6%；n=29）經歷了PDT，ORR為27.1%。截至數據截止時，中位OS尚未達到，而1年的OS率為82%。

　　我們的研究結果表明，在前線使用pertuzumab聯合曲妥珠單抗和紫杉烷治療后，T-DM1顯示出有意義的活性，約有27%的患者出現客觀反應，40%（考慮到PDT的患者比例）的患者可實現持久的疾病控制。

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