PRIMA研究作為一項嚴謹的雙盲、隨機、安慰劑對照的Ⅲ期臨床試驗，再次證實了尼拉帕利在新診斷、具有高復發風險的晚期卵巢癌患者中的一線維持治療效果。該試驗特別關注了不同生物標記的患者群體，并展示了尼拉帕利在這些群體中的顯著臨床獲益。

　　首先，研究設計方面，PRIMA研究納入了包括高復發風險的新診斷卵巢癌患者，其中不乏晚期（Ⅳ期）和新輔助化療后的患者。值得注意的是，研究還明確了關鍵排除標準，即Ⅲ期初始腫瘤細胞減滅術后無殘留病灶（R0）的患者不能入組，這確保了研究結果的針對性和準確性。

　　在主要研究終點方面，尼拉帕利表現出色。總人群中，疾病進展或死亡的風險降低了38%，這一數據在統計學上具有高度顯著性（P<0.001）。對于同源重組缺陷（HRD）陽性患者，風險降低更是達到了57%（P<0.001）。這些結果充分證明了尼拉帕利在卵巢癌一線維持治療中的有效性。

　　進一步分析不同生物標記的患者群體，尼拉帕利的獲益更加明顯。攜帶BRCA突變的腫瘤患者進展風險降低了60%（P<0.001），HRD陽性BRCA野生型腫瘤患者進展風險降低了50%（P=0.006），即使對于HRD陰性腫瘤患者，進展風險也降低了32%（P=0.020）。這些數據表明，尼拉帕利在不同生物標記的患者中均具有顯著的治療效果。

　　當然，任何藥物的治療都需要考慮其安全性。尼拉帕利組最常見的≥3級不良事件包括貧血、血小板減少和中性粒細胞減少，但基于體重和/或血小板計數的個體化給藥方案可以降低這些不良事件的發生率。此外，研究沒有發現新的不良事件，且患者報告的生活質量與安慰劑治療對照組相似，這進一步證明了尼拉帕利在卵巢癌治療中的安全性。

　　綜上所述，尼拉帕利在PRIMA研究中再次展示了其在卵巢癌一線維持治療中的顯著療效和安全性。針對不同生物標記的患者群體，尼拉帕利均能提供顯著的臨床獲益，為卵巢癌患者帶來了新的治療希望。

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