在2019年歐洲醫學腫瘤學會（ESMO）年會上，一項研究揭示了尼拉帕尼（尼拉帕利），一種PARP抑制劑，在成功進行鉑基化療后作為維持療法，能顯著提高新診斷的晚期卵巢癌患者的無進展生存期（PFS），無論BRCA狀態如何。

　　PRIMA是一項雙盲、安慰劑對照的3期臨床試驗，納入了新診斷為晚期高級別漿液性或子宮內膜樣卵巢、原發性腹膜或輸卵管癌的患者。這些患者在一線鉑類化學療法后已達到完全緩解（CR）或部分緩解（PR）。根據化療的最佳反應（CR與PR）、是否接受新輔助化療以及同源重組缺陷（HRD）狀態（陽性、陰性和未知），對患者進行了分層。

　　與安慰劑相比，尼拉帕利顯著延長了PFS的主要終點，達到5.6個月。使用尼拉帕利的患者總人群中位PFS為13.8個月，而使用安慰劑的患者中位PFS為8.2個月，這意味著疾病進展或死亡的風險降低了38%。

　　對于HRD陽性的腫瘤患者，尼拉帕利的治療效果更為顯著。在該亞組中，尼拉帕利的中位PFS為21.9個月，而安慰劑僅為10.4個月（HR = 0.43；P < .0001）。對于HRD陰性的腫瘤患者，尼拉帕利治療的中位PFS為8.1個月，安慰劑為5.4個月（HR = 0.68）。

　　此外，尼拉帕利在全部人群中的24個月中位總生存期（OS）率為84%，而安慰劑為77%（HR = 0.70）。在HRD陽性人群中，尼拉帕利的24個月OS率提升至91%，安慰劑為85%（HR = 0.61）。對于HRD陰性的患者，尼拉帕利治療的24個月OS率為81%，而安慰劑僅為59%（HR = 0.51）。

　　這些重要發現已同時發表在《新英格蘭醫學雜志》上，為晚期卵巢癌患者的治療提供了新的希望和選擇。

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