研究發現，早期的前列腺特異性抗原（PSA）反應可以作為預測轉移性激素敏感性前列腺癌預后的重要指標。

　　早期的PSA反應定義為在隨機分配的6個月內達到或低于0.2 ng/mL的PSA水平。為了確定不同治療效果對總生存（OS）的影響，我們在具有里程碑意義的人群中構建了包含治療和早期PSA反應交互項的Cox比例風險模型。同時，我們應用多變量Cox比例風險回歸模型，并結合限制三次樣條擬合的早期PSA反應時間，來確定早期PSA反應時間與OS之間的關聯。

　　在6個月時，單獨使用雄激素剝奪療法（ADT）的患者中，約有24%（124/524）的患者PSA反應達到或低于0.2 ng/mL，而在阿帕他胺組中，這一比例約為61%（321/524）。阿帕他胺組中早期PSA反應時間較長與OS的顯著改善相關。具體來說，6個月PSA應答者的風險比（HR）為0.66（95%置信區間[CI]：0.44-1.00），而無應答者的風險比為1.14（95% CI：0.89-1.46）。這種治療效果的差異在3個月時并未達到統計學意義（P=.17，相互作用）。

　　在6個月PSA應答者中，阿帕他胺組的3年混雜因素調整后的OS為84%（80%-88%），而單獨ADT組的3年調整后的OS為74%（66%-82%）。在無應答者中，兩個治療組的3年調整后的OS分別為58%（52%-65%）和56%（51%-60%）。

　　綜上所述，6個月前的早期PSA反應是ADT聯合阿帕他胺治療對OS治療效果的預測因子。早期PSA反應時間較長與阿帕他胺組的較高OS相關。這一發現有助于醫生更好地評估患者的預后，并制定更個性化的治療方案。

　　海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，更多問題，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。圖片侵權，請聯系刪除�！�