轉移性三陰性乳腺癌（mTNBC）作為一種侵襲性組織學亞型，其預后通常不良。當前，存在多種一線治療方法可供轉移性三陰性乳腺癌患者選擇。為了明確哪種治療方案效果最佳，一項研究對這些一線治療方案進行了全面比較。

　　該研究共納入了29項隨機對照試驗，涉及4607名患者。研究結果顯示，在無進展生存期（PFS）和總緩解率（ORR）方面，順鉑聯合白蛋白結合型紫杉醇或紫杉醇的治療方案表現優于多西他賽聯合卡培他濱。特別地，對于程序性死亡配體1（PD-L1）和乳腺癌易感基因（BRCA）突變陽性的腫瘤患者，阿特珠單抗/帕博利珠單抗聯合白蛋白結合型紫杉醇和他拉唑帕利（talazoparib）的治療方案相較于多西他賽聯合卡培他濱更為有效。然而，在不同治療方案之間，總生存期（OS）并未觀察到顯著差異。此外，中性粒細胞減少、腹瀉和疲勞是這些治療方案中常見的嚴重不良事件。

　　綜上所述，順鉑聯合白蛋白結合型紫杉醇或紫杉醇可作為轉移性三陰性乳腺癌的首選一線治療方案。而對于PD-L1和BRCA突變陽性的腫瘤患者，阿替利珠單抗（atezolizumab）/帕博利珠單抗（pembrolizumab）聯合白蛋白結合型紫杉醇和他拉唑帕利（talazoparib）則是一種有效的治療選擇。但需注意，這些治療方案均可能引發中性粒細胞減少、腹瀉和疲勞等嚴重不良事件。

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