依維莫司是一種mTOR抑制劑，通常用于治療雌激素受體(ER)陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)陰性的晚期乳腺癌患者。在這項多中心的研究中，我們考察了PIK3CA/AKT/mTOR信號通路的改變是否可以作為預測依維莫司治療效果的生物標志物。我們分析了2012至2014年間兩個癌癥中心接收此類治療的患者的數據。

　　在總共71例患者（其中44例是原發腫瘤樣本，27例是轉移組織樣本）中，我們通過靶向測序檢測了PIK3CA、ESR1和AKT1基因的突變狀態，并通過免疫組化分析評估了PTEN、INPP4B、STK11、p4EBP1和pS6的表達。這些患者的平均年齡為63歲，她們都曾接受過針對晚期疾病的多項治療。

　　結果顯示，約有三分之一的樣本出現了PIK3CA通路的突變，其中包括PIK3CA外顯子10和21的突變以及AKT1外顯子4的突變。大部分樣本顯示了PIK3CA通路蛋白質的細胞質表達。具有高水平pS6磷酸化的患者（即pS6評分大于等于中位數）以及低水平PTEN表達的患者（PTEN評分小于等于中位數）擁有更長的無進展生存期。同樣，那些pS6評分位于最高四分之一的患者以及攜帶PIK3CA/AKT/mTOR通路突變的患者，其總生存期也更長。

　　這項研究表明，依維莫司治療的效果可能受到PIK3CA/AKT/mTOR信號通路激活程度的影響。換句話說，那些具有較高pS6磷酸化水平和較低PTEN表達的患者可能會從依維莫司治療中獲益更多。這為未來個性化醫療策略的選擇提供了重要的信息。

　　據悉，依維莫司的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。