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帕博利珠單抗作為腎細胞癌的輔助性治療是否會影響患者生活質量?

时间:2024-03-27     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  在腎細胞癌(RCC)的治療中,手術后的輔助治療旨在延長患者的無進展生存期(DFS),從而提高整體治療效果。在KEYNOTE-564試驗(NCT03142334)對帕博利珠單抗作為腎切除術后輔助治療的有效性進行了評估,并與安慰劑進行了對比。除了治療效果,患者的生活質量(QoL)同樣是一個至關重要的考量因素。

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  KEYNOTE-564試驗共納入了994名患者,他們被隨機分為兩組:一組接受帕博利珠單抗治療,另一組接受安慰劑治療。治療周期設定為每3周一次,最多進行17個周期。為了確保分析的準確性,僅納入那些至少接受了一劑治療并完成至少一次生活質量評估的患者。

  在評估患者的生活質量時,研究采用了多種工具,包括EORTC QLQ-C30、FKSI-DRS和EQ VAS。這些工具能夠全面、細致地反映患者在身體、心理和社會功能等多個方面的生活質量狀況。

  經過對數據的深入分析,研究結果顯示,在52周的治療周期結束時,與安慰劑組相比,帕博利珠單抗組在EORTC QLQ-C30 GHS/QoL、EORTC QLQ-C30身體功能以及FKSI-DRS得分上并未觀察到明顯的臨床差異。這意味著帕博利珠單抗治療并未對患者的整體生活質量、身體功能或疾病特異性癥狀產生負面影響。

  此外,大部分患者的PRO得分保持穩定或有所改善。具體來說,在EORTC QLQ-C30 GHS/QoL方面,帕博利珠單抗組和安慰劑組分別有54.3%和67.5%的患者保持穩定或改善;在EORTC QLQ-C30身體功能方面,這一比例分別為64.7%和68.8%;而在FKSI-DRS方面,比例分別為58.2%和66.3%。這些數據進一步支持了帕博利珠單抗作為輔助治療在維持患者生活質量方面的有效性。

  綜上,帕博利珠單抗作為腎細胞癌的輔助性治療并未導致患者生活質量的惡化。這一發現與帕博利珠單抗在安全性和有效性方面的表現相輔相成,為腎切除術后使用帕博利珠單抗進行輔助治療提供了有力的支持。

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