盡管甲狀腺乳頭狀癌（PTC）術(shù)后通常預(yù)后良好，但某些分化差的亞型具有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險。特別是當(dāng)腫瘤表現(xiàn)出侵襲性行為，侵犯鄰近組織并導(dǎo)致不良預(yù)后時，治療更具挑戰(zhàn)性。本研究報告了一例罕見的甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)并伴發(fā)食管瘺的病例，該患者在接受維莫非尼治療后取得了顯著療效。

　　病例一名64歲女性患者，因甲狀腺乳頭狀癌接受手術(shù)治療，但術(shù)后腫瘤迅速復(fù)發(fā)，并進(jìn)展為食管瘺。

　　診斷結(jié)果：通過術(shù)中細(xì)胞病理學(xué)檢查，確診為局部晚期PTC。術(shù)后不久，癌癥復(fù)發(fā)，并導(dǎo)致食管瘺的形成。

　　治療方案：在腫瘤復(fù)發(fā)后，患者開始接受維莫非尼治療，劑量為每日兩次，每次960mg。

　　經(jīng)過12個月的維莫非尼靶向治療，腫瘤體積顯著縮小。同時，食管瘺完全愈合，胃造口管得以成功拔除。根據(jù)腫瘤反應(yīng)評估標(biāo)準(zhǔn)，該患者的病情穩(wěn)定。

　　本病例報告表明，維莫非尼在攜帶BRAFV600E突變的復(fù)發(fā)性甲狀腺乳頭狀癌治療中具有一定的潛力。該藥物不僅能夠有效縮小腫瘤體積，還能降低食管和氣管瘺的風(fēng)險，為這類患者提供了新的治療策略。

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