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病例丨阿西米尼對T315I突變陽性的白血病效果明顯嗎?

时间:2024-03-21     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  37歲的王女士在三年前被診斷為慢性髓性白血病(CML),并接受了標準的酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療。然而,治療效果逐漸減弱,她的病情出現了進展。進一步的基因檢測顯示,她的白血病細胞中存在T315I突變,導致對傳統TKI藥物產生了耐藥性。

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  王女士在了解到阿西米尼(Asciminib)這種新型藥物可能對T315I突變陽性的CML患者有效后,王女士的主治醫生決定為她嘗試這種創新療法。阿西米尼是一種針對ABL/BCR-ABL1酪氨酸激酶的新型抑制劑,它通過抑制不同的位點來克服患者對TKI的耐藥性。

  王女士開始按照醫生的指導,每天服用規定劑量的阿西米尼。剛開始的幾天,她經歷了一些輕微的副作用,如頭痛和輕微的腹瀉。然而,這些癥狀在醫生的調整劑量和給予適當的支持治療后很快得到了緩解。

  幾周后,王女士開始感覺到明顯的改善。她的疲勞感減輕了,食欲也逐漸恢復。經過連續的血液檢查,醫生發現她的白細胞計數逐漸下降,脾臟腫大也有所減輕。更重要的是,通過基因檢測,醫生確認王女士體內的T315I突變細胞數量顯著減少,這表明阿西米尼正在發揮療效。

  目前,王女士已經接受阿西米尼治療超過六個月。她的病情保持穩定,并且沒有出現新的耐藥跡象。她的生活質量得到了極大的提高,能夠重新參與正常的工作和社交活動。

  這個病例充分展示了阿西米尼在治療T315I突變陽性的慢性髓性白血病中的潛力。這種新型藥物為那些對傳統TKI藥物產生耐藥性的患者提供了新的治療選擇,并帶來了希望。然而,每個患者的反應可能會有所不同,因此在使用阿西米尼之前,醫生會根據患者的具體情況進行綜合評估和決策。

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