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戈沙妥珠單抗(Sacituzumab govitecan)為亞洲轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者帶來(lái)生存獲益!

时间:2024-01-16     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  根據(jù)EVER-132-002,與醫(yī)生選擇的治療(TPC)相比,戈沙妥珠單抗可改善HR+/HER2-轉(zhuǎn)移性乳腺癌(mBC)亞洲患者的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)。該研究在ESMOAsia2023上發(fā)表。

  在開(kāi)放標(biāo)簽、多中心、III期EVER-132-002試驗(yàn)中,研究人員評(píng)估了戈沙妥珠單抗在內(nèi)分泌耐藥且經(jīng)過(guò)預(yù)處理的HR+/HER2亞洲患者(n=331;中位年齡52歲)中的療效和安全性–先前接受過(guò)2-4種化療的mBC。參與者被隨機(jī)分配接受靜脈注射戈沙妥珠單抗(每21天周期的第1天和第8天10mg/kg;n=166)或TPC(n=165)。

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  中位隨訪時(shí)間為13.4個(gè)月,與TPC相比,戈沙妥珠單抗的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了33%(風(fēng)險(xiǎn)比[HR],0.67;p=0.0028)。

  此外,戈沙妥珠單抗組在6個(gè)月(41.4%vs24.2%)、9個(gè)月(26.2%vs12.9%)和12個(gè)月(17.2%vs9.2%)時(shí)的PFS率較高。

  與接受TPC治療的患者相比,戈沙妥珠單抗接受者的OS取得了具有臨床意義的改善(中位21個(gè)月與15.3個(gè)月;HR,0.64;p=0.0061),這意味著死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了36%。

  戈沙妥珠單抗組的OS率高于TPC組,分別為12個(gè)月(76%vs62.1%)和18個(gè)月(58.6%vs43.9%)。

  在BICR(20%vs15%)和INV評(píng)估(19%vs16%)中,戈沙妥珠單抗的客觀緩解率在數(shù)值上均高于TPC,臨床獲益率也是如此(38%vs22%[BICR]和46%)vs29%[INV])。

  根據(jù)BICR評(píng)估,戈沙妥珠單抗組和TPC組的中位緩解持續(xù)時(shí)間相似(5.3個(gè)月與5.2個(gè)月),但在INV評(píng)估中前者比后者更長(zhǎng)(8.2個(gè)月與4.2個(gè)月)。

  戈沙妥珠單抗組與TPC組相比,≥3級(jí)治療相關(guān)不良事件較多(82%vs70%),但導(dǎo)致治療中斷的不良事件較少(3%vs4%)。

  戈沙妥珠單抗最常見(jiàn)的不良事件是中性粒細(xì)胞減少癥(88%)、貧血(71%)和白細(xì)胞減少癥(68%)。TPC組的相應(yīng)比率分別為78%、55%和63%。

  “戈沙妥珠單抗的安全性是可控的,并且與之前的全球研究一致;沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的安全信號(hào),”研究人員表示。

  因此,目前的研究結(jié)果支持使用戈沙妥珠單抗作為內(nèi)分泌耐藥且經(jīng)過(guò)激素治療的HR+/HER2-mBC亞洲患者的新治療選擇。

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