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阿帕他胺(apalutamide)治療后進(jìn)展的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌患者有怎樣的療效?

时间:2023-03-08     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  對(duì)于在非轉(zhuǎn)移環(huán)境中從阿帕他胺(Erleada)聯(lián)合雄激素剝奪療法(ADT)治療進(jìn)展為轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)的患者,無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)似乎都相似。

  該試驗(yàn)的早期數(shù)據(jù)顯示,與安慰劑/ADT相比,阿帕魯胺(apalutamide)聯(lián)合ADT可顯著降低非轉(zhuǎn)移性CRPC(nmCRPC)患者的轉(zhuǎn)移或死亡風(fēng)險(xiǎn)。阿帕他胺組的中位無(wú)轉(zhuǎn)移生存期(MFS)為40.5個(gè)月,而安慰劑組為16.2個(gè)月。

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  事后分析是在來(lái)自SPARTAN的患者中進(jìn)行的,這些患者在接受阿帕他胺加ADT治療后進(jìn)展為mCRPC。這些患者隨后接受了醋酸阿比特龍(Zytiga)、多西紫杉醇、恩雜魯胺(Xtandi)或其他雄激素受體(AR)靶向藥物的治療。與來(lái)自SPARTAN的意向治療人群相比,這個(gè)“下一個(gè)”隊(duì)列中的患者對(duì)阿帕他胺的前列腺特異性抗原反應(yīng)較差,MFS和OS結(jié)果也較差。

  2023年ASCO泌尿生殖系統(tǒng)癌癥研討會(huì)上公布的事后分析數(shù)據(jù)顯示,分析中所有患者(n=311)的中位后續(xù)PFS為6.8個(gè)月。隨后接受阿比特龍加潑尼松治療的患者(n=241)的中位后續(xù)PFS為6.7個(gè)月,而給予多西他賽(n=29)的患者為7.9個(gè)月、接受恩雜魯胺治療的患者(n=20)為8.2個(gè)月,接受其他治療的患者(n=21)為6.3個(gè)月。

  在事后分析中,所有患者的中位后續(xù)OS為20.0個(gè)月。阿比特龍/潑尼松、多西他賽、恩雜魯胺和其他組的中位后續(xù)OS分別為20.2個(gè)月、18.2個(gè)月、17.0個(gè)月和21.6個(gè)月。

  【醫(yī)保2022版】

  1.轉(zhuǎn)移性內(nèi)分泌治療敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者;2.有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。

  【仿制藥上市】

  阿帕他胺仿制藥有老撾版,孟加拉版(碧康制藥、珠峰制藥),如需購(gòu)買,可自行出國(guó)就醫(yī)。

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