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布加替尼/布格替尼(brigatinib)發生不良反應調整用量的建議(二)

时间:2023-01-06     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  脂肪酶或淀粉酶升高

  脂肪酶或淀粉酶3級升高(>2.0×ULN)

  •應停用布加替尼,直至恢復至≤1級(≤1.5×ULN)或基線,然后以相同劑量恢復。

  •如果脂肪酶或淀粉酶再次出現3級升高,應停用布加替尼,直至恢復至≤1級(≤1.5×ULN)或基線,然后恢復至下一個較低劑量水平。

  脂肪酶或淀粉酶4級升高(>5.0xULN)

  •應停用布加替尼,直至恢復至≤1級(≤1.5×ULN),然后在下一個較低劑量水平恢復。

  肝毒性

  丙氨酸轉氨酶(ALT)或天冬氨酸轉氨酶(AST)≥3級升高(>5.0×ULN),膽紅素≤2×ULN

  •布加替尼應停用直至恢復至基線或小于或等于3×ULN,然后在下一個較低劑量恢復。

  在沒有膽汁淤積或溶血的情況下,ALT或AST≥2級升高(>3×ULN),同時總膽紅素升高>2×ULN

  •布加替尼應永久停用。

  高血糖癥

  對于3級(大于250mg/dL或13.9mmol/L)或更高

  •如果通過最佳醫療管理無法實現充分的高血糖控制,則應停用布加替尼,直至實現充分的高血糖控制。恢復后,布加替尼可以在下一個較低劑量恢復或永久停藥。

  視覺障礙

  2或3級

  •應停用布加替尼,直至恢復至1級或基線,然后在下一個較低劑量水平恢復。

  4級

  •布加替尼應永久停用。

  其他不良反應

  3級

  •布加替尼應停用直至恢復至基線,然后以相同劑量水平恢復。

  •如果3級事件再次發生,應停用布加替尼直至恢復至基線,然后恢復至下一個較低劑量水平或永久停藥。

  4級

  •應停用布加替尼,直至恢復至基線,然后恢復至下一個較低劑量水平。

  •如果4級事件再次發生,應停用布加替尼直至恢復至基線,然后恢復至下一個較低劑量水平或永久停藥。

  備注:bpm=每分鐘節拍數;CPK=肌酸磷酸激酶;DBP=舒張壓;SBP=收縮壓;ULN=正常上限

點擊更多資訊:布加替尼/布格替尼(brigatinib)發生不良反應調整用量的建議(一)

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