布加替尼是第二代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制劑，用于治療ALK陽性非小細胞肺癌（NSCLC）。由于其主要通過腎臟排泄，腎功能不全患者需嚴格調整劑量以避免毒性累積。

　　根據藥品說明書及臨床研究數據，輕度腎功能不全（eGFR 60-89 mL/min）患者無需調整劑量，仍按90 mg起始，一周后增至180 mg每日一次；中度腎功能不全（eGFR 30-59 mL/min）患者建議起始劑量減至60 mg，一周后增至90 mg；重度腎功能不全（eGFR<30 mL/min）或終末期腎病（ESRD）患者禁用布加替尼。

　　藥代動力學研究顯示，腎功能不全患者布加替尼的血漿暴露量（AUC）顯著升高。一項納入12例中度腎功能不全患者的Ⅰ期試驗表明，90 mg劑量下AUC較腎功能正常患者增加47%，導致間質性肺病（ILD）風險從6%升至14%。因此，劑量調整需平衡療效與安全性。

　　用藥期間需密切監(jiān)測腎功能（治療前、每3周及劑量調整后）及不良反應。若出現(xiàn)3級以上腎功能損傷（血肌酐升高>3倍基線），應暫停用藥直至恢復至≤1.5倍基線，隨后恢復原劑量或減量（如從180 mg減至90 mg）。對于合并使用強效CYP3A抑制劑（如酮康唑）的患者，無論腎功能如何，均需將劑量減半以降低藥物濃度。

　　布加替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可選擇出國就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫(yī)學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　免責聲明：以上文章所有內容均根據公開信息查詢整理發(fā)布，如有雷同或侵權請聯(lián)系刪除。所有關于藥物的使用和副作用的信息僅供參考，并不能替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在使用前或更改任何藥物治療方案前，請務必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。圖片來源網絡，如有侵權請聯(lián)系刪除。