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帕博西尼/哌柏西利(Ibrance)失敗后能服用玻瑪西林嗎?

时间:2022-11-02     作者:海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  玻瑪西林和帕博西尼都屬于同一類藥物,稱為CDK4/6抑制劑。因為它們都屬于同一類藥物,臨床上,如果一種藥物失效,從一種藥物轉(zhuǎn)換到另一種藥物似乎沒有優(yōu)勢。然而,研究表明,乳腺癌細胞可以通過產(chǎn)生更多的CDK6來獲得對CDK4/6抑制劑的抗性。實驗室試驗表明,28天的“治療假期”逆轉(zhuǎn)了這種抵抗力。因此,暫時停止帕博西尼或在治療中斷后從帕博西尼切換到玻瑪西林可能會有一些好處。

  玻瑪西林和帕博西尼都是CDK4/6抑制劑,這是一種靶向治療,有助于減少體內(nèi)癌細胞的生長和擴散。玻瑪西林中的活性成分是abemaciclib,而帕博西尼中的活性成分是palbociclib。

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  玻瑪西林和帕博西尼均用于治療HR陽性、HER2陰性疾病女性的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。盡管進行了其他治療,但當癌癥進展或擴散到身體的其他部位時,就會給予它們。

  玻瑪西林還可與內(nèi)分泌治療(他莫昔芬或芳香酶抑制劑)聯(lián)合用于治療具有高復發(fā)風險且Ki 67評分至少為20%的早期乳腺癌成人。帕博西尼未被批準用于早期乳腺癌。

  玻瑪西林和帕博西尼都可以與芳香化酶抑制劑聯(lián)合使用,或者在那些尚未達到更年期的患者中,與氟維司群肌肉注射一起使用。玻瑪西林和帕博西尼均可用于男性。

  只有玻瑪西林可以單獨(作為單一療法)用于HR陽性、HER2陰性疾病的成年患者。

  因為玻瑪西林和帕博西尼是相似的治療方法,并且沒有在頭對頭試驗中進行比較,所以在帕博西尼失敗后切換到玻瑪西林是不常見的做法。

  然而,研究表明,乳腺癌細胞可以通過產(chǎn)生更多的CDK6來獲得對CDK4/6抑制劑的抗性。這將通過成像研究中的腫瘤生長來顯示。實驗室研究表明,如果有28天(4周)的治療假期,這可能是可逆的。再次啟動CDK4/6抑制劑后,腫瘤縮小。根據(jù)這些信息,可以考慮從一種CDK4/6抑制劑轉(zhuǎn)換為另一種,中間有一個治療假期。

  據(jù)了解,哌柏西利仿制藥已在孟加拉上市,有3個版本(如圖)。版本不同,廠家不同,規(guī)格不同,價格就不同。孟加拉的仿制藥在國內(nèi)沒有上市,國內(nèi)不允許直接銷售,患者可以到孟加拉就醫(yī)購買獲取。“海得康”發(fā)掘國際新藥動態(tài),為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù),請咨詢海得康醫(yī)學顧問:400-001-9769,海得康官網(wǎng)微信:15600654560。

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