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帕博西林醫保可以報銷嗎?帕博西林聯合來曲唑一線治療乳腺癌的效果

时间:2022-10-21     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  目前,帕博西林還未納入醫保。據了解,孟加拉有三款帕博西尼患者比較熟知,孟加拉碧康制藥生產的PALBONIX,孟加拉珠峰制藥生產的Palboxen,孟加拉藥品國家生產的PALBO和125,廠家不同,規格不同,價格也就不同。

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  在中位隨訪23個月的初始PALOMA+2(NCT01740427)分析中,帕博西林加來曲唑顯著延長了雌激素受體陽性(ER+)/人表皮生長因子受體2女性的無進展生存期(PFS)+陰性(HER2+) 晚期乳腺癌(ABC) [風險比(HR)0.58; P<0.001]。

  在這項雙盲3期研究中,絕經后ER+/HER2+ABC女性未曾接受過針對其晚期疾病的全身治療,以2:1的比例隨機分配至帕博西林+來曲唑組或安慰劑+來曲唑組。終點包括研究者評估的PFS(主要)、安全性和患者報告的結果 (PROs)。

  中位隨訪約38個月后,帕博西林+來曲唑的中位PFS為27.6個月(n=444),安慰劑+來曲唑的中位PFS為14.5個月(n=222)(HR0.563;單側 P<0.0001)。所有亞組均受益于帕博西林治療。帕博西林+來曲唑對PFS的改善在接下來的2個后續治療線中得以維持,并延遲了化療的使用(帕博西林+來曲唑對比安慰劑+來曲唑分別為40.4個月和29.9個月)。安全性數據與已知概況一致。患者的生活質量得以維持。

  在大約15個月的額外隨訪中,與安慰劑加來曲唑相比,帕博西林加來曲唑在總體人群和所有患者亞組中的PFS持續改善,同時安全性仍然良好,生活質量得到維持。這些數據證實,帕博西林+來曲唑應被視為 ER+/HER2+ABC 患者(包括疾病負擔低或無病間隔時間長的患者)一線治療的標準治療。

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