則樂（Niraparib，尼拉帕利）已于2018年10月在香港獲批上市，用于晚期復發性卵巢癌的維持治療，可顯著延長晚期卵巢癌病人的生存期，減少卵巢癌的復發。

　　PARP抑制劑存在一些普遍的不良反應，比較常見的有惡心、嘔吐、疲勞等非血液學毒性癥狀，及貧血、中性粒細胞減少、血小板減少等血液學毒性癥狀。臨床試驗中，少數患者因無法耐受高等級不良反應而被迫中止治療。

　　但是也不用為此感到焦慮，不良反應與療效本是同根生，它們都是由藥物自身的特性決定的，只不過一個對我們有用，一個沒用罷了。采取科學的手段降低不良反應，沒什么可怕。

　　在SOLO2中，雖然奧拉帕利組比安慰劑組不良反應率更高，但是其TWiST持續時間增加了7.3個月；NOVA結果也類似，BRCA突變-尼拉帕利組對比安慰劑組TWiST增加了2.95年，非BRCA突變組則增加了1.34年[2]。

　　單獨看生存質量，無論是BRCA突變存在與否，治療組和安慰劑組患者反饋是很接近的，也就是尼拉帕利治療基本不會給患者的生存質量造成負面影響，個性化方案果然足以為患者保駕護航。

　　對尼拉帕利來說，大多數患者在治療第三個月即達到個人的最終調整劑量，此時高等級血液學不良反應的發生率已經很低，三級以上血小板減少發生率僅為0.7%，中性粒細胞減少則為1.6%；非血液學毒性發生了也有很大的下降，與治療首月對比，惡心從61.9%下降到1.6%，嘔吐從19.6%下降到2%，疲勞從32.4%下降到4.9%。

　　碧康制藥生產的Niraparix是尼拉帕利在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥，符合歐洲藥典和美國藥典標準。

　　相比其他來源的仿制藥，尼拉帕利Niraparix中影響藥物吸收率的溶出度和生物利用度與原研藥最為接近。

尼拉帕利Niraparix的規格: 100 mg*90 粒

　　孟加拉的尼拉帕利仿制藥Niraparix在國內沒有上市，國內不允許直接銷售，患者可以到孟加拉就醫購買獲取。海得康醫學顧問電話：400-001-9769，微信：15600654560。