近期的2019AACR大會更新了帕博利珠單抗聯合樂伐替尼治療肝癌的研究結果，證實免疫聯合靶向治療安全性良好，獨立評估委員會評估的有效率和疾病控制率分別達到了50%和93.3%，療效頗具前景。

　　這是一項開放的Ⅰb期研究，入組不可切除的HCC患者，要求患者的BCLC分級為B或C級，Child-Pugh分類為A類，ECOGPS0~1分。入組的患者接受樂伐替尼12mg（體重≥60kg）或8mg（體重<60kg）口服，每天1次；聯合帕博利珠單抗200mg，靜脈用藥，每3周1次。

　　試驗結果

　　至2018年8月23日數據截止時，18例（60%）患者仍在接受研究藥物治療，中位隨訪時間為9.7個月。

　　研究者和獨立評估委員會評估的有效率和疾病控制率分別為：ORR分別為36.7%和50%，DCR分別為96.7%和93.3%。中位PFS（無進展生存期）為9.7個月，6個月生存率和12個月生存率分別為83.3%和59.8%。

　　最常見的不良反應為食欲減低（63%）和高血壓（60%），未觀察到新的不良事件。

　　海得康醫學顧問溫馨提醒：服用樂伐替尼過程中一定要做好血壓監測；每天保持充足的飲水量，每天至少1.5L；如果感覺惡心想吐，實在控制不了，可以找醫生開允許的止吐藥，或者少食多餐；保持飲食營養均衡；杜絕酒精飲料。如果食欲明顯降低，可以咨詢主治醫生口服甲地孕酮或者甲羥孕酮改善食欲。

　　另外，我們還了解到，最早生產樂伐替尼仿制藥的是孟加拉當地知名藥企——碧康(Beacon)制藥公司，商品名Lenvanix，已于2018年5月底上市，售價不到原研藥的20%。

　　患者可以通過海外就醫的方式先翻譯病歷，預約孟加拉阿波羅醫院、醫生，獲取處方和藥品，海得康是一站式海外就醫咨詢服務機構，為國內患者提供香港、澳門、印度、孟加拉、俄羅斯等就醫服務。詳詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。