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Opdivo歐迪沃+Yervoy易普利姆瑪獲批治療索拉非尼失敗的肝癌

时间:2022-02-17     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2020年3月,美國FDA批準(zhǔn)抗PD-1療法Opdivo(歐狄沃,nivolumab,納武利尤單抗)1mg/kg與抗CTLA-4療法Yervoy(ipilimumab,易普利姆瑪)3mg/kg免疫組合方案(O1Y3組合),治療先前接受過口服激酶抑制劑索拉非尼(sorafenib)治療的晚期肝細(xì)胞癌(HCC)患者。

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  Opdivo+Yervoy治療先前接受過索拉非尼的晚期HCC患者效果如何?

  研究中共有49例患者接受了Opdivo 1mg/kg和Yervoy 3mg/kg組合方案(O1Y3)每3周一次(Q3W)治療4個周期,之后接受每2周一次(Q2W)Opdivo 240mg,直至疾病進(jìn)展。

  采用實體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)1.1版(RECIST v1.1),通過盲法獨立中央審查(BICR)評估確認(rèn)。結(jié)果顯示,最小隨訪28個月,接受O1Y3組合方案治療的患者:

 。1)客觀緩解率(ORR)為31%,其中完全緩解率(CR)為8%、部分緩解率(PR)為24%;

 。2)中位緩解持續(xù)時間(DoR)為17.5個月(范圍:4.6至30.5+),病情緩解的患者中,88%的患者緩解持續(xù)時間≥6個月、56%≥12個月、31%≥24個月。

  當(dāng)采用改良RECIST,通過BICR評估確認(rèn)的ORR為35%、CR為12%、PR為22%。

  在美國,Opdivo+Yervoy免疫組合療法已被批準(zhǔn)用于:

 。1)治療不可切除性或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤;

 。2)一線治療中高危晚期腎細(xì)胞癌(RCC)患者;

 。3)治療12歲及以上兒童和成人微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高(MSI-H)或錯配修復(fù)缺陷(dMMR)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(CRC)患者;

  (4)先前接受過索拉非尼治療的晚期HCC患者。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時溝通用藥情況。】

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