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　　2017ASCO進行的如火如荼，各個領域的學術成果競相出爐，可謂是百花齊放、百家爭鳴。結直腸癌領域同樣熱鬧異常，借此機會，此次采訪到了同濟大學附屬東方醫院的李進教授，讓他為我們盤點一下近幾年來結直腸癌領域的新進展和未來探索的新方向！　　請李教授簡單談一下目前在結直腸癌領域的最新進展？　　李進教授：感謝腫瘤資訊對我的采訪。從全世界的范圍來看，近期在結直腸癌領域取得了一些重大的突破性進展，包括：從錯配修復基因的狀態來看腫瘤免疫治療（特別是免疫檢查抑制劑）對于結直腸癌的控制作用。目前，PD1/PD-L1單克隆抗體在

　　很多患者都會想知道PD-1抑制劑價格比較高，也不知道用了有沒有效，之前有證據表明PDL1陽性的患者在非小細胞肺癌特別是肺腺癌，PDL1表達越高，PD-1抑制劑應答率也越高，但是在其他腫瘤，比如惡性黑色素瘤、腎細胞癌、胃癌。頭頸癌，膀胱癌結果又層次不齊，其實PD-L1是個很好的預測指標，但PD-L1檢測技術本身確實存在一些問題，最主要的是PD-L1這個分子的表達非常的動態而且在腫瘤組織中分布不均勻，容易造成假陰性的結果。另外，某些檢測所用的抗體可能靈敏度不夠，也容易造成假陰性。現在一些科研人員正在發展體內影像技術檢測PD-L1表

　　統計說明，肺癌（NSCLC占85%—90%）是全球排名首位的腫瘤死亡原因，每年大約有140萬人死于肺癌，中國每年大約有60萬人死于肺癌。根據Global Data數據，2015年全球NSCLC患者中有46%在中國，到2020年，這個比例可能會增高至62%。　　由國家食品藥品監督管理總局正式批準的第三代肺癌靶向藥物泰瑞沙用于既往經表皮生長因子受體 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制劑 (TKI) 治療時或治療后出現疾病進展，并且經檢測確認存在 EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治療。目前，奧希替尼已在美國、歐洲、日本、韓

　　各位腎癌戰友好，我是歪丟，我父親于2014年確診腎癌并手術，于2015年下半年逐漸出現肺轉移及腎上腺轉移，在服用靶向藥物的過程中，由于父親肝臟功能頗為敏感，數次出現肝功能異常現象，一度谷丙轉氨酶接近2000，回想起來確實令人心驚。平時時常看到病友咨詢有關靶向藥物造成的肝損的種種問題，下面我僅從個人的體會和實踐出發，用非專業的語言跟大家聊一些本人粗淺的認識和用藥建議，科學性不強，只望對各位病友有一定的借鑒作用，盡量避免在使用靶向藥物的過程中走彎路。　　一、靶向藥物影響肝功能的機理　　靶向藥物通過與癌癥發生

　　在復發風險高的局部晚期腎細胞癌患者中，使用索坦或多吉美，這兩種口服藥物廣泛用于幫助患有轉移性腎細胞癌（通常稱為腎癌）的患者，疾病進展期間患者的壽命更長。　　研究結果是基于ECOG-ACRIN設計和領導的三期試驗，由國家癌癥研究所提供資金。這是第一次也是最大的試驗，報告給予索坦或多吉美（小分子血管內皮生長因子（VEGF）酪氨酸激酶抑制劑）對手術后患者去除腫瘤的有效性。　　賓夕法尼亞大學艾布拉姆森癌癥中心，醫學腫瘤學家首席研究員Naomi B. Haas博士說：“不幸的是，我們發現在這種情況下使用索坦或多吉美并不能降低復

　　丙肝之所以在醫學界引起高度重視，主要是因為它對人體的危害性不亞于乙肝，而且近年來在我國的報告發病正日益增高。北京大學人民醫院副院長、北京大學肝病研究所所長魏來教授在題為中國丙肝現狀的報告中指出，據1992年我國病毒性肝炎血清流行病學調查表明，我國一般人群抗-HCV（丙肝病毒）陽性率為3.2%，約有3800萬人感染丙肝病毒。并且衛生部全國法定報告傳染病疫情統計顯示，我國丙型肝炎新發病人數呈逐年上升趨勢。　　我國丙肝檢測率僅5%　　在我國，由中國肝炎防治基金會發起的《丙型肝炎認知調查》結果顯示，我國丙肝的檢測率低

　　丙肝新藥吉二代上市以后，受到廣大丙肝患者期待，很多丙肝患者感到疑惑，市面上生產丙肝新藥吉二代的廠家都不同、外包裝也不同，到底如何選擇丙肝新藥吉二代生產廠家?授權生產吉二代的藥企到底有哪幾家呢?美國吉二代、印度吉二代、孟加拉國吉二代，到底那個效果更好呢?　　第一家：美國吉列德公司生產的Harvoni，Harvoni是美國吉德公司的生產的第二代抗丙肝新藥，也被大家稱為：吉二代，Harvoni是美國吉列德生產并在美國市場銷售的丙肝新藥，也是原廠藥，由于售價高達84000美金，折合人民幣56萬一個療程，甚至很多美國丙肝患者吃不起，

　　曾經聽到“印度”這個詞就是滿臉鄙視，主要是阿三在歷史上占了我們國家不少便宜，沒事還整天跟著老美夫唱婦隨，就想在人口上超過我們。直到有一次聽到幾個群友的對話，才開始改變對印度的一貫看法。　　一、國內癌癥患者越來越多　　之前經常聽到人們抱怨國內看病難看病貴，但自己卻沒啥感覺。主要是因為自己平時較少生大病（幾乎就是小感冒，一般的診所就能治好）幾乎不去醫院，所以別人在抱怨的時候，我也只是跟著支持。　　直到一次一個群友在抱怨說國內的藥真貴，一個月的多吉美（治療肝癌的靶向藥）就要2萬多。要知道我的工資才5

　　6月1日至6月5日，在芝加哥市召開的美國臨床腫瘤學會（American Society of Clinical Oncology）2017年年會上，多個研究小組發布了利用CAR-T細胞療法和免疫檢查點抑制劑等免疫療法治療多種癌癥的臨床試驗結果。　　⒈早期臨床研究提示著免疫療法有望延緩惡性胸膜間皮瘤惡化　　惡性胸膜間皮瘤（malignant pleural mesothelioma, MPM）是一種罕見的癌癥，但是它的發病率一直在上升。這種癌癥通常與石棉接觸相關聯，患者的平均預期壽命僅13～15個月。盡管接受初期化療，所有的患者都會發生癌癥復發，而且在他們當中，50%以上的患

　　兇險的腦膜轉移：　　腦膜轉移非常兇險，又稱腦膜癌病(meningealcarcinomatosis，MC)、癌性腦膜炎，是惡性腫瘤細胞廣泛轉移浸潤腦膜、蛛網膜下腔的一類疾病，是惡性腫瘤嚴重并發癥之一。　　腦膜癌病發病率低，約占顱內腫瘤3%，MC原發灶國內以肺癌最多，其次為胃癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤等。我國以肺癌轉移最多見，肺癌引起的腦膜癌發病率約2%。　　腦膜轉移的癥狀：　　腦膜轉移的患者一般出現的癥狀包括：頭痛、四肢乏力、視物模糊、意識改變、癲癇等。但是大多腦膜轉移癥狀缺乏特異性，難以診斷。而多數藥物腦脊液濃度低而難以治療腦