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腎癌患者索坦耐藥后多吉美是最佳選擇
時間:2017-06-13   作者:多吉美 【轉載】   

  在復發風險高的局部晚期腎細胞癌患者中,使用索坦或多吉美,這兩種口服藥物廣泛用于幫助患有轉移性腎細胞癌(通常稱為腎癌)的患者,疾病進展期間患者的壽命更長。

  研究結果是基于ECOG-ACRIN設計和領導的三期試驗,由國家癌癥研究所提供資金。這是第一次也是最大的試驗,報告給予索坦或多吉美(小分子血管內皮生長因子(VEGF)酪氨酸激酶抑制劑)對手術后患者去除腫瘤的有效性。

  賓夕法尼亞大學艾布拉姆森癌癥中心,醫學腫瘤學家首席研究員Naomi B. Haas博士說:“不幸的是,我們發現在這種情況下使用索坦或多吉美并不能降低復發的發生率。”

  腎癌是美國第六大常見癌癥,2014年診斷出有63,900人患有該疾病。目前,局部晚期(非轉移性)腎癌患者的護理標準是手術切除原發性腎腫瘤然后以定期間隔進行成像掃描密切觀察。然而,患者并不能單獨手術治愈。研究人員追求可耐受和有效的藥物導致了這項試驗,因為大約三分之一的患者發生轉移性腎癌,并最終死于該疾病。

  該試驗的主要終點是治療后五年的無病生存期。服用藥物的患者或接受安慰劑的患者的無病生存或總體生存率無差異,與標準護理(觀察)相同。索坦的中位無病生存期為5.6年,安慰劑為5.6年,多吉美為5.7年。

  在這項試驗中,美國和加拿大被認為具有高風險復發的1943名患者被隨機分配到接受索坦或多吉美或安慰劑一年。三組患者平均使用已知或可疑的復發風險因素,包括腎癌的階段和等級,總體患者健康,組織學和手術類型。

  哈斯博士說:“研究不同長度治療和使用不同VEGF酪氨酸激酶抑制劑的其他正在進行的輔助試驗的結果尚不可用,可能會有不同于我們的研究結果。”

  該試驗中的患者已經成為腫瘤組織,血液和尿標本中最大的儲存庫之一,并在腎細胞癌中具有相關的治療和結果數據。

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