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黑色素瘤新藥Amtagvi獲批,lifileucel靜脈輸注懸浮液治療黑色素瘤效果如何?

作者: 醫(yī)學編輯王若菲 【 原创 】 2024-03-06

  2024年2月,美國食品和藥物管理局(FDA)正式批準了Amtagvi(lifileucel)靜脈輸注懸浮液上市,這標志著腫瘤治療領(lǐng)域的一大突破。Amtagvi作為一種創(chuàng)新的腫瘤衍生自體T細胞免疫療法,為先前接受過PD-1阻斷抗體治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的成年患者提供了新的治療選擇。對于BRAF V600突變呈陽性的患者,Amtagvi還可與BRAF抑制劑聯(lián)合使用,無論是否聯(lián)合MEK抑制劑。

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  值得一提的是,Amtagvi不僅是首個獲得FDA批準用于治療實體瘤的一次性個體化T細胞療法,而且其獨特的擬議機制為細胞治療領(lǐng)域帶來了全新的視角。該方法利用患者特異性的T細胞(稱為TIL細胞),這些細胞在檢測到癌癥時會定位、攻擊并消滅癌細胞。TIL細胞能夠識別每個人癌癥細胞表面上獨特的腫瘤標志物,從而實現(xiàn)精準打擊。然而,當癌癥發(fā)展并蔓延時,人體的天然TIL細胞可能會失去其抗癌功能,而Amtagvi的目的正是恢復并增強這種抗癌能力。

  為了驗證Amtagvi的療效,進行了一項名為C-144-01的全球多中心試驗。該試驗主要研究了Amtagvi對既往接受過抗PD-1治療和靶向治療(如適用)的晚期黑色素瘤患者的治療效果。結(jié)果顯示,Amtagvi展現(xiàn)出了深刻而持久的反應。在主要療效分析組中,包括來自第4組的73名患者接受了推薦劑量的Amtagvi治療。其中,31.5%的患者達到了實體瘤療效評估標準(RECIST 1.1)的客觀緩解,并且在18.6個月的隨訪中,尚未達到中位緩解持續(xù)時間(其中43.5%的患者的緩解持續(xù)時間超過12個月)。此外,在支持性匯總療效集中,包括來自隊列4和隊列2的總共153名患者。在這些患者中,31.4%的患者達到了RECIST 1.1的客觀緩解,并且在21.5個月的隨訪中,同樣尚未達到中位緩解持續(xù)時間(其中54.2%的患者的緩解持續(xù)時間超過12個月)。這些數(shù)據(jù)充分證明了Amtagvi在晚期黑色素瘤治療中的顯著療效和持久性。

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