非達霉素（Fidaxomicin）是窄譜大環內酯類抗生素，通過抑制細菌RNA聚合酶靶向殺滅艱難梭菌，用于治療復發性艱難梭菌感染（CDI）。其副作用相對較輕，但仍需關注。

　　最常見不良反應為胃腸道癥狀，包括惡心（12%）、嘔吐（8%）和腹痛（7%）。一項III期研究（NCT00314951）顯示，非達霉素組腹瀉發生率（5%）低于萬古霉素組（12%），可能與前者腸道菌群破壞較小相關。然而，約3%的患者可能出現血清轉氨酶升高（ALT/AST>3倍正常上限），停藥后通常在14天內恢復。

　　罕見但嚴重的不良反應包括過敏反應（如皮疹、喉頭水腫，發生率<1%）和偽膜性結腸炎加重（機制可能與藥物對正常菌群的影響相關）。長期安全性方面，非達霉素對腸道微生物組的影響較萬古霉素更小，復發率降低40%（15% vs. 25%），但需警惕耐藥菌株的出現（如ermB基因介導的耐藥）。

　　應對建議：輕度胃腸道反應可通過分次服藥（如每日兩次，每次200mg）緩解；若出現肝功能異常，需每周監測肝酶，必要時調整劑量。對過敏患者，可改用萬古霉素或貝扎托星（Bezlotoxumab）預防復發。治療期間應避免同時使用廣譜抗生素，以減少菌群失調風險。

　　非達霉素仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

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