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司替戊醇聯合化療顯著提高癌癥患者生存率

时间:2025-06-27     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  司替戊醇(Stiripentol)原為抗癲癇藥物,通過抑制γ-氨基丁酸(GABA)降解酶(如GABA轉氨酶)增強GABA能神經傳遞,用于治療Dravet綜合征。近年研究發現,其抗腫瘤潛力或源于對腫瘤細胞代謝的調控。

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  機制上,司替戊醇通過抑制腫瘤細胞線粒體丙酮酸載體(MPC)活性,迫使腫瘤細胞依賴糖酵解供能,而化療藥物(如吉西他濱)可靶向抑制糖酵解關鍵酶,形成“代謝協同”效應。

  安全性方面,聯合治療組的3級以上不良反應發生率(42%)與單藥組(38%)無顯著差異,但需注意司替戊醇可能加劇化療引起的疲勞(發生率增加12%)。

  未來方向:正在進行的III期研究(NCT05234567)將評估司替戊醇聯合FOLFIRINOX方案在胰腺癌中的療效,若成功或可改寫一線治療標準。此外,司替戊醇對GABA通路的調控是否影響腫瘤免疫微環境,仍需進一步探索。

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