FGFR2融合突變在非小細胞肺癌（NSCLC）中相對罕見，但針對該突變的靶向治療藥物佩米替尼為這部分患者帶來了新的治療希望。本文將結合臨床試驗數據和病例報告，探討佩米替尼在FGFR2融合突變NSCLC患者中的療效。

　　臨床試驗數據

　　在FIGHT-203研究中，佩米替尼作為FGFR變異晚期NSCLC的二線或后線治療展現出了長期臨床獲益。該研究納入具有FGFR基因突變的晚期或轉移性肺癌患者，佩米替尼的總體有效率達到約40%，并顯著延長了患者的生存期。具體而言，對于FGFR2融合突變的NSCLC患者，佩米替尼治療后的中位無進展生存期（mPFS）和中位總生存期（mOS）均有所延長。

　　病例報告分析

　　病例1：一名45歲女性肺腺癌患者，經過多線治療（包括貝伐珠單抗+紫杉醇+卡鉑、BGB-A317、培美曲塞聯合安羅替尼等）后疾病進展。基因檢測發現FGFR2與TP63的基因融合，隨后患者接受佩米替尼治療。治療2周后，患者整體臨床狀況顯著改善，ECOG評分為0，最佳應答為疾病部分緩解（PR）。隨訪顯示，患者肺部病灶持續縮小，期間無任何不良反應。

　　病例2：一名73歲男性肺鱗癌IIIc期患者，經過一線化療（白蛋白結合紫杉醇+順鉑+帕博利珠單抗）和維持治療后疾病進展。基因檢測發現FGFR1擴增，隨后患者接受佩米替尼治療。治療期間，患者原發病灶和轉移性淋巴結減少，最佳應答為疾病穩定（SD），不良反應為2級甲溝炎，耐受性良好。患者接受佩米替尼治療5個月后疾病進展。

　　療效與安全性分析

　　佩米替尼在FGFR2融合突變NSCLC患者中的療效顯著，能夠顯著延長患者的生存期并改善生活質量。同時，佩米替尼的安全性也得到了驗證，大多數不良反應為輕至中度，且可通過劑量調整或對癥治療進行管理。然而，仍需注意佩米替尼可能引起的嚴重不良反應，如高磷血癥和視網膜病變等，需在治療期間密切監測并及時處理。

　　佩米替尼的獲批為FGFR2融合突變NSCLC患者提供了一種創新的治療選擇。

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