膀胱過度活動癥（OAB）是一種以尿急、尿頻和急迫性尿失禁為特征的綜合征，嚴重影響患者的生活質量。2020年，美國FDA批準維貝格龍（Vibegron）用于OAB治療，其獨特的β3-腎上腺素能受體激動機制為患者提供了新的選擇。

　　實驗數據：癥狀改善顯著，耐受性良好

　　維貝格龍的臨床研究主要基于EMPOWUR試驗，這是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的Ⅲ期研究，納入4000余例OAB患者。結果顯示：

　　排尿次數減少：與安慰劑組相比，維貝格龍治療12周后，患者每日排尿次數減少約15%，尿急發作次數減少50%，急迫性尿失禁（UUI）次數減少75%。

　　生活質量提升：患者通過問卷調查報告，OAB癥狀整體改善，尤其是尿急和漏尿的頻率顯著降低。

　　安全性：維貝格龍組最常見的AEs為頭痛（6%）、鼻咽炎（5%）和腹瀉（4%），嚴重AEs發生率低于1%。與安慰劑相比，維貝格龍未增加高血壓風險，且與CYP2D6代謝藥物無相互作用。

　　機制與優勢：精準作用，副作用更低

　　維貝格龍通過激活膀胱平滑肌細胞上的β3受體，舒張逼尿肌，增加膀胱容量，從而減少不自主收縮。與傳統的抗膽堿能藥物（如奧昔布寧）相比，維貝格龍具有以下優勢：

　　副作用更少：口干發生率僅為20%，遠低于奧昔布寧的40%。

　　長期耐受性更好：在12周的治療中，維貝格龍的停藥率為15%，低于索利那新的20%。

　　CNS保護：維貝格龍不通過血腦屏障，減少了認知功能受損的風險。

　　臨床應用：每日一次，方便患者

　　維貝格龍為口服片劑，每日一次，每次75mg，無需劑量滴定。其便捷的給藥方式和良好的耐受性，尤其適合老年患者或合并其他疾病的患者。研究表明，維貝格龍在伴有其他泌尿系統疾病（如前列腺增生）的OAB患者中同樣有效，進一步擴大了其適用人群。

　　維貝格龍通過靶向β3受體，顯著改善OAB患者的排尿癥狀，且副作用更少、耐受性更好。其每日一次的給藥方式提高了患者的依從性，為OAB的治療提供了新的選擇。

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