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貝組替凡縮小腎癌、胰腺神經內分泌瘤和血管母細胞瘤的療效时间:2025-06-17 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 貝組替凡(Belzutifan)作為全球首個獲批的HIF-2α抑制劑,為希佩爾-林道綜合征(VHL。┫嚓P腫瘤的治療帶來了革命性突破。其通過靶向抑制缺氧誘導因子-2α(HIF-2α),顯著縮小腎細胞癌、胰腺神經內分泌瘤和中樞神經系統血管母細胞瘤的體積,臨床數據充分驗證了其療效。 腎細胞癌:客觀緩解率達49%,中位緩解持續超18個月 II期臨床試驗(NCT03401788): 客觀緩解率(ORR)達49%,其中29.9%的患者實現部分緩解(PR),19%的患者實現完全緩解(CR)。 中位緩解持續時間(DOR)未達到,95%的應答者緩解持續≥12個月,56%的患者緩解持續≥18個月。 無進展生存期(PFS)未達到,12個月PFS率達91%,顯著延緩疾病進展。 納入61例VHL病相關腎細胞癌患者,每日口服貝組替凡120mg,中位隨訪37.8個月。 療效數據: III期臨床試驗(LITESPARK-005): 針對746例既往接受PD-1/PD-L1抑制劑和VEGF-TKI治療后進展的晚期腎細胞癌患者,貝組替凡組ORR為21.9%,顯著高于對照組依維莫司的3.5%(P<0.00001)。 中位PFS為7.6個月,對照組為3.9個月(HR=0.75,P=0.0008),總生存期(OS)呈現延長趨勢(21.0 vs. 17.2個月,P=0.09583)。 胰腺神經內分泌瘤:ORR高達83%,73%患者緩解持續≥12個月 II期臨床試驗數據: 在12例可評估的VHL病相關胰腺神經內分泌瘤患者中,ORR達83%,其中7例實現CR,5例實現PR。 中位DOR未達到,73%的患者緩解持續≥12個月,顯著改善患者預后。 中樞神經系統血管母細胞瘤:ORR達63%,50%患者緩解持續≥12個月 II期臨床試驗數據: 在24例可評估的VHL病相關中樞神經系統血管母細胞瘤患者中,ORR達63%,其中15例實現PR。 中位DOR未達到,50%的患者緩解持續≥12個月,有效控制腫瘤生長,減少神經壓迫癥狀。 作用機制:靶向HIF-2α,阻斷腫瘤生長信號 VHL病患者因VHL基因失活,導致HIF-2α在常氧條件下異常積累,激活血管生成、細胞增殖和代謝相關基因表達。貝組替凡通過與HIF-2α的PAS-B結構域結合,抑制其與ARNT的相互作用,阻止HIF-2α進入細胞核調控下游基因表達,從而抑制腫瘤生長。 臨床意義:減少手術需求,改善生活質量 手術替代:VHL病患者常因多發性腫瘤需反復手術,貝組替凡可顯著縮小腫瘤體積,延緩手術需求,降低手術風險。 長期生存獲益:在晚期腎細胞癌患者中,貝組替凡顯著延長PFS和OS,為患者提供長期生存希望。 貝組替凡仿制藥已在老撾上市,仿制藥是一種治病的新選擇,如需購買,可自行出國就醫, “海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務必與醫生進行充分的溝通和討論。 |