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苯巴那酯Cenobamate的用法用量指南:從12.5mg起始到400mg維持劑量

时间:2025-06-09     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  苯巴那酯(Cenobamate)是一種用于治療成人部分發作性癲癇的藥物,尤其適用于對傳統抗癲癇藥物治療無效或難以耐受的患者。其用法用量需嚴格遵循指南,以確保療效與安全性。

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  起始劑量:推薦劑量為每天12.5毫克,可一次性服用或分為兩次服用。這一劑量有助于患者逐步適應藥物,減少不良反應的發生。

  逐漸增加劑量:劑量應每兩周增加12.5毫克/天,直至達到目標日劑量200毫克。根據患者的臨床反應和耐受性,劑量可進一步增加至最大400毫克/天。增加劑量的過程需謹慎,以避免不良反應的發生。

  維持劑量:達到有效維持劑量后,通常為每天200-400毫克,分兩次服用。維持劑量的選擇需根據患者的具體情況進行調整,以達到最佳療效。

  特殊人群:對于腎功能不全或肝功能不全的患者,可能需要調整劑量。輕度至中度腎功能不全患者的最大推薦劑量為300毫克/天,而重度腎功能不全患者則需謹慎使用。肝功能不全患者的劑量調整需根據肝功能評估結果進行。

  停藥指導:若需停用苯巴那酯,建議在至少兩周的時間內逐漸減少劑量,以避免癲癇發作的反彈。突然停藥可能導致嚴重的癲癇發作,甚至癲癇持續狀態。

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