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伊沙佐米治療多發(fā)性骨髓瘤效果如何?2025年最新臨床數(shù)據(jù)

时间:2025-06-03     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  伊沙佐米作為首個口服蛋白酶體抑制劑,在多發(fā)性骨髓瘤(MM)治療中展現(xiàn)出顯著療效。2025年最新臨床數(shù)據(jù)顯示,針對≥70歲首次復(fù)發(fā)MM患者的II期臨床試驗中,伊沙佐米聯(lián)合Iberdomide與地塞米松(I2D方案)的總體緩解率(ORR)達(dá)64%,其中完全緩解率(CR)為9%,非常好的部分緩解率(VGPR)為27%。該研究納入70例高齡(中位年齡76歲)且50%為虛弱狀態(tài)的患者,結(jié)果顯示中位無進(jìn)展生存期(PFS)為13個月,12個月PFS率達(dá)52%,中位總生存期(OS)未達(dá)到,12個月OS率高達(dá)86%。

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  在難治性亞組中,伊沙佐米方案同樣表現(xiàn)突出:對達(dá)雷妥尤單抗(Dara)難治患者ORR為58%,中位PFS 9.9個月;對Dara+來那度胺雙重難治患者ORR亦為58%。高危細(xì)胞遺傳學(xué)患者(如del(17p)亞組)ORR為30%,仍顯示出一定療效。真實世界研究進(jìn)一步證實,伊沙佐米作為二線及以上治療方案時,早期使用較晚期使用具有更長的治療至下一次治療時間(TTNT)和中位PFS,ORR達(dá)64.6%,且在衰弱與非衰弱患者中療效相當(dāng)。

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