Biktarvy（必妥維）作為一款三合一復方抗艾滋病藥物，其長期安全性一直是臨床關注的焦點。根據最新研究數據，該藥物在長期服用過程中對肝腎的影響整體可控，但仍需定期監測。

　　腎臟安全性：Biktarvy中的Tenofovir Alafenamide（TAF）代謝產物Tenofovir可能對腎功能產生影響，但相比傳統替諾福韋，TAF的腎臟毒性顯著降低。研究顯示，在長達5年的觀察期內，患者的肌酐清除率、血磷水平等腎功能指標保持穩定，未出現明顯惡化趨勢。然而，對于已有腎功能損傷的患者，仍需謹慎使用，并定期監測腎功能。

　　肝臟安全性：Biktarvy中的Bictegravir和Emtricitabine通常不會顯著損害肝功能，但對于合并慢性乙型肝炎或丙型肝炎的患者，藥物可能對肝功能產生一定影響。長期隨訪數據顯示，患者的ALT、AST等肝功能指標大多維持在正常范圍內，但停藥后乙型肝炎復發的風險需警惕。因此，建議患有慢性肝炎的患者在使用期間定期監測肝功能。

　　不良反應與耐受性：Biktarvy的常見不良反應包括頭痛、腹瀉、惡心等，多數為輕至中度，且隨著用藥時間延長可能逐漸減輕。臨床試驗表明，該藥物導致停藥的概率較低（約1%），顯示出良好的耐受性。此外，長期服用未導致明顯的代謝異常或骨骼健康問題。

　　臨床建議：對于需長期服用Biktarvy的患者，建議在治療前進行全面的肝腎功能評估，并在治療期間定期隨訪。醫生應根據患者的具體情況調整用藥方案，尤其是對肝腎功能不全的患者，需在專業醫師指導下謹慎使用。

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