吉瑞替尼作為全球首個二代FLT3抑制劑，針對FLT3突變急性髓系白血病（AML）展現(xiàn)出顯著療效，其適應(yīng)癥覆蓋復(fù)發(fā)/難治性及新診斷患者。

　　適應(yīng)癥與用藥規(guī)范

　　吉瑞替尼適用于經(jīng)基因檢測確認(rèn)攜帶FLT3-ITD或FLT3-TKD突變的復(fù)發(fā)性/難治性AML成人患者，推薦劑量為每日120mg口服。對于新診斷患者，吉瑞替尼可與標(biāo)準(zhǔn)化療聯(lián)合使用，或作為不適合強化化療患者的替代方案。例如，一位72歲患者因合并冠心病無法耐受化療，單用吉瑞替尼治療后3個月達到完全緩解。

　　療效數(shù)據(jù)與臨床優(yōu)勢

　　在Ⅲ期ADMIRAL研究中，吉瑞替尼組中位總生存期（OS）達9.3個月，較化療組延長3.7個月，完全緩解率（CR）為21.1%，顯著高于化療組的10.5%。對于既往接受過FLT3抑制劑治療的患者，吉瑞替尼仍可使34%患者達到血液學(xué)緩解。其機制在于同時抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD突變，阻斷白血病細(xì)胞增殖信號。

　　生存期與長期預(yù)后

　　吉瑞替尼治療組1年、2年、3年生存率分別為36.6%、20.6%和15.8%，中位無進展生存期（PFS）為2.8個月，較化療組的0.7個月顯著延長。真實世界研究顯示，聯(lián)合維奈克拉治療可使CR率提升至75%以上，部分患者實現(xiàn)FLT3突變克隆清除。例如，一位患者用藥18個月后仍保持分子學(xué)緩解，生活質(zhì)量接近正常。

　　安全性與不良反應(yīng)管理

　　常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱（45%）、貧血（38%）及轉(zhuǎn)氨酶升高（27%），3級以上不良反應(yīng)發(fā)生率為11%。需監(jiān)測血常規(guī)及肝功能，若出現(xiàn)QT間期延長需停藥并調(diào)整劑量。例如，一位患者用藥后出現(xiàn)2級血小板減少，經(jīng)減量至80mg/日后恢復(fù)治療。

　　吉瑞替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。