非酒精性脂肪性肝炎（NASH）已成為全球肝移植首要病因，但尚無獲批藥物。埃拉菲布拉諾（Iqirvo，通用名：lanifibranor）作為首款PPARα/δ雙激動劑，通過多通路調控實現“三重逆轉”。

　　雙靶點協同，精準狙擊NASH核心病理

　　PPARα激活可促進脂肪酸β-氧化，減少肝臟脂質沉積；PPARδ激活則增強胰島素敏感性，降低糖毒性及炎癥因子釋放。Iqirvo通過同時激活兩者，實現“1+1>2”的代謝改善：臨床前研究顯示，其可使小鼠肝臟甘油三酯含量降低65%，炎癥細胞浸潤減少80%。

　　IIb期NATIVE研究：纖維化逆轉率達36%

　　該研究納入247例F2-F3期NASH患者，接受Iqirvo 1200mg/d治療24周后，49%患者實現NASH緩解（炎癥消退且氣球樣變改善），36%患者肝纖維化逆轉≥1期，顯著優于安慰劑組的23%和19%。關鍵次要終點中，Iqirvo組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）下降24.5 U/L，肝臟硬度值降低1.8 kPa，均具統計學差異。

　　安全性優于泛PPAR激動劑

　　與奧貝膽酸等泛PPAR激動劑相比，Iqirvo的體重增加風險降低70%，且未報告瘙癢、血脂異常等副作用。常見不良反應為輕度腹瀉（12%）和惡心（9%），停藥率不足3%。

　　埃拉菲布拉諾仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。