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吉瑞替尼臨床試驗(yàn)進(jìn)展:最新數(shù)據(jù)與患者受益分析,仿制藥最新消息

时间:2025-04-10     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  急性髓系白血病(AML)是一種具有高度異質(zhì)性的惡性血液系統(tǒng)疾病,其中FLT3基因突變是常見的高危標(biāo)志,與不良預(yù)后密切相關(guān)。吉瑞替尼(Gilteritinib)作為第二代FLT3酪氨酸激酶抑制劑,近年來在AML治療領(lǐng)域取得了顯著進(jìn)展。

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  吉瑞替尼的臨床試驗(yàn)進(jìn)展

  單藥治療試驗(yàn)

  ADMIRAL試驗(yàn):這是一項多中心、開放性的III期臨床試驗(yàn),旨在評估吉瑞替尼與挽救性化療在復(fù)發(fā)/難治性(R/R)FLT3突變陽性AML患者中的療效。結(jié)果顯示,吉瑞替尼組的中位總生存期(OS)顯著長于化療組(9.3個月 vs 5.6個月),完全緩解率(CRc)也更高(54% vs 22%)。

  COMMODORE試驗(yàn):該試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證了吉瑞替尼在R/R FLT3突變陽性AML患者中的療效和安全性。在中國、東南亞和俄羅斯等地進(jìn)行的研究表明,吉瑞替尼在所有地區(qū)的中位OS和中位無事件生存期(EFS)均取得了具有臨床意義的改善。

  聯(lián)合治療試驗(yàn)

  與維奈克拉聯(lián)合:吉瑞替尼與維奈克拉(Venetoclax)的聯(lián)合使用在FLT3突變陽性AML患者中顯示出良好的療效。一項Ib期、多中心、開放標(biāo)簽研究顯示,聯(lián)合治療的完全緩解率高達(dá)65%,且耐受性良好。

  與去甲基化藥物聯(lián)合:吉瑞替尼與阿扎胞苷等去甲基化藥物的聯(lián)合使用也在初治老年AML患者中取得了積極結(jié)果,CRc率提升至75%,中位OS達(dá)16.2個月。

  患者受益分析

  提高生存率和緩解率

  吉瑞替尼通過精準(zhǔn)抑制FLT3突變,有效切斷白血病細(xì)胞的增殖和生存信號通路,從而顯著提高患者的完全緩解率和總生存期。這對于復(fù)發(fā)/難治性AML患者來說,無疑是一個重大的治療突破。

  改善生活質(zhì)量

  吉瑞替尼的口服給藥方式為患者提供了更大的便利性,減少了頻繁往返醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。同時,其較低的毒副作用也使得患者在治療期間的生活質(zhì)量得到了一定程度的改善。

  延緩耐藥發(fā)生

  吉瑞替尼對部分FLT3-TKD繼發(fā)突變(如F691L)仍保持活性,這有助于延緩耐藥的發(fā)生,為患者提供更持久的治療效果。

  吉瑞替尼作為第二代FLT3酪氨酸激酶抑制劑,在急性髓系白血病治療中展現(xiàn)出了顯著的療效和優(yōu)勢。其臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,吉瑞替尼能夠顯著提高患者的完全緩解率和總生存期,并改善生活質(zhì)量。

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