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 達普羅司他與慢性腎病患者血管鈣化的關聯(lián):內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應激與ATF4的作用,仿制藥怎么買?

时间:2025-03-24     作者:醫(yī)學編輯李可艾   阅读

  該研究利用腺嘌呤誘導的CKD小鼠模型及HAoSMCs作為體外模型。測定DPD治療(15mg/kg/天)對缺氧標志物(如Glut1、VEGFA)、ER應激(ATF4、CHOP、GRP78)和成骨/軟骨標志物(Runx2、Sox9、BMP2、Msx2)表達的影響。探索DPD對PERK/eIF2α/ATF4/CHOP信號通路的作用及DPD促進磷酸鹽誘導的HAoSMC成骨/軟骨分化。評估4-苯丁酸(4-PBA)抑制ER應激或siRNA沉默ATF4對HAoSMC鈣化的影響。

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  在本次實驗中,DPD治療糾正了CKD小鼠的貧血癥狀,但也促進了缺氧、ER應激和成骨/軟骨標志物的表達,加速了主動脈和腎臟鈣化進程。DPD激活了PERK/eIF2α/ATF4/CHOP通路,推動高磷酸鹽條件下HAoSMC分化成為成骨/軟骨細胞。4-PBA抑制ER應激或ATF4沉默均可緩解HAoSMC鈣化。在缺乏HIF-1α的情況下,DPD無法誘導ATF4表達,而ATF4下調(diào)并不影響HIF-1α的表達。

  DPD在體內(nèi)和體外都引發(fā)了ER應激,ATF4作為HIF-1激活的一個下游效應分子,可能參與了DPD促鈣化的過程。針對性抑制ATF4可能是減輕DPD促鈣化副作用的一種潛在治療策略,提示ATF4可能成為一個重要的治療靶點。

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