吉瑞替尼（gilteritinib）是一種有效的FMS樣酪氨酸激酶3（FLT3）抑制劑，已被批準用于復發/難治性（R/R）FLT3突變的急性髓系白血病（AML）患者，但單藥治療的療效仍然有限。在此，我們回顧性分析了不同基于吉瑞替尼的聯合療法在33例R/R FLT3突變AML患者中的療效和安全性。

　　我們評估了三種聯合療法：吉瑞替尼加低甲基化劑和維奈克拉（G + HMA + VEN）、吉瑞替尼加低甲基化劑（G + HMA）以及吉瑞替尼加維奈克拉（G + VEN）。結果顯示，G + HMA + VEN組患者的復合完全緩解（CRc）率和改良CRc（mCRc）率分別為66.7%（12/18）和88.9%（16/18），明顯高于G + HMA組（CRc：18.2%，2/11；mCRc：45.5%，5/11）或G + VEN組（CRc：50.0%，2/4；mCRc：50.0%，2/4）。

　　在生存方面，G + HMA + VEN組的中位總生存期（OS）未達到，而G + HMA組和G + VEN組的中位OS分別為160.0天和231.0天。同時，G + HMA + VEN組、G + HMA組和G + VEN組的中位緩解持續時間（DOR）也未達到，但G + HMA組和G + VEN組的中位DOR分別為82.0天和77.0天。值得注意的是，G + HMA + VEN組中的4名患者在緩解后接受了異基因造血干細胞移植（alloHSCT），并表現出延長的中位DOR。

　　在安全性方面，最常見的3/4級不良事件是血細胞減少、發熱性中性粒細胞減少和肺部感染，三組之間無顯著差異。

　　總之，我們的數據表明，G + HMA + VEN聯合療法在復發或難治性FLT3突變AML患者中表現出良好的療效，并可能作為移植的有效治療橋梁。

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