ALTA-1L 3期開放標簽試驗顯示，對于間變性淋巴瘤激酶陽性（ALK陽性）局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者，布加替尼相較于克唑替尼能夠顯著延長無進展生存期（PFS），且這些患者之前未接受過ALK靶向治療。為了更深入地比較布加替尼與克唑替尼在該患者群體中的質量調整（QA）生存獲益，研究人員對ALTA-1L試驗數據進行了事后分析，采用了無疾病或毒性癥狀的質量調整時間（Q-TWiST）方法。

　　本Q-TWiST分析基于最終（2021年1月29日）個體患者級的盲法獨立審查委員會（BIRC）和研究者評估的布加替尼（n=137）和克唑替尼（n=138）的生存數據，這些數據來自先前未接受過ALK靶向治療的ALK陽性局部晚期或轉移性NSCLC成年患者（N=275）。研究人員對兩種治療之間的Q-TWiST進行了比較，并進行了按各種臨床病理特征（包括基線時是否存在腦轉移）分層的亞組分析。

　　結果：與克唑替尼相比，布加替尼顯著延長了無疾病或毒性癥狀的時間（P<0.001），且Q-TWiST也顯著更長。布加替尼相較于克唑替尼的Q-TWiST相對增益具有臨床意義。對于基線時存在腦轉移的患者，接受布加替尼治療的患者的Q-TWiST顯著高于接受克唑替尼治療的患者。

　　對于ALK陽性局部晚期或轉移性NSCLC患者，一線布加替尼治療與克唑替尼相比，與Q-TWiST顯著且具有臨床意義的獲益相關。這一結果支持了ALTA-1L試驗的發現，并進一步證實了布加替尼作為ALK陽性NSCLC一線治療的安全性和有效性。

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