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勞拉替尼、艾樂替尼和布加替尼在未使用ALK抑制劑/未治療的ALK陽性晚期非小細胞肺癌中的比較,布加替尼仿制藥在哪里上市

时间:2025-01-15     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  由于目前缺乏勞拉替尼、艾樂替尼和布加替尼對于未接受過ALK抑制劑或未經治療(即未接受過ALK抑制劑且未接受過化療)的ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的直接頭對頭比較,因此這些患者的最佳治療選擇仍然不確定。為了探討這一問題,研究人員檢索了已發表的報告,這些報告描述了這些新型ALK抑制劑在未經治療的ALK陽性晚期NSCLC患者中的活性和安全性。

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  研究確定了五項隨機對照試驗,共涵蓋1111名受試者。在網絡薈萃分析中,發現勞拉替尼在療效上表現出一定優勢。對于經獨立審查委員會評估的既往未經治療的ALK陽性晚期NSCLC患者,勞拉替尼似乎比布加替尼(風險比:0.57,P = 0.03)和艾樂替尼(風險比:0.65,P = 0.05)更具療效。同時,在未使用ALK抑制劑的患者中,勞拉替尼也比布加替尼(風險比:0.57,P = 0.03)和艾樂替尼(風險比:0.59,P = 0.03)顯著改善了無進展生存期。

  此外,在勞拉替尼、艾樂替尼、布加替尼和克唑替尼的比較中,勞拉替尼達到最佳總體確認緩解率(概率為48%)和顱內確認緩解率(概率為44%)的概率最高。這表明勞拉替尼在控制腫瘤生長和顱內病灶方面可能具有更優的療效。

  在總生存率和不良事件的分析中,并未發現這四種藥物之間存在顯著差異。這表明它們在生存獲益和安全性方面可能相當。然而,就無進展生存期而言,結果表明勞拉替尼是未接受過ALK抑制劑或未經治療的ALK陽性晚期NSCLC患者的最佳治療選擇。

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