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pozelimab聯(lián)合cemdisiran治療罕見血液病陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的廖雄

时间:2024-12-12     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  近日,再生元制藥公司分享了pozelimab聯(lián)合cemdisiran(簡(jiǎn)稱poze-cemdi)治療罕見血液病陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者的三期臨床試驗(yàn)——ACCESS-1的積極數(shù)據(jù)。

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  據(jù)再生元介紹,ACCESS-1試驗(yàn)的探索性隊(duì)列結(jié)果已在今年的美國血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)上公布,這些數(shù)據(jù)為在PNH及其他補(bǔ)體介導(dǎo)疾病中繼續(xù)開發(fā)這一聯(lián)合治療提供了有力支持。

  PNH是一種由基因突變引起的罕見血液病,在美國每百萬人中就有1.5人患病。該疾病會(huì)導(dǎo)致人體的補(bǔ)體系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊紅細(xì)胞,從而引發(fā)一系列癥狀,包括疲勞、呼吸短促以及可能危及生命的血栓等。

  Pozelimab是一種完全人源單克隆抗體,旨在阻斷補(bǔ)體系統(tǒng)中C5蛋白的活性,而cemdisiran則是一種在研的siRNA療法,能夠降低循環(huán)中C5的水平。這兩種藥物的聯(lián)合使用有望為PNH患者提供新的治療選擇。

  ACCESS-1的數(shù)據(jù)顯示,在研究訪問期間(第8至26周),接受poze-cemdi治療的患者中,平均有96%達(dá)到了足夠的乳酸脫氫酶(LDH)控制,這是衡量溶血程度的一個(gè)重要生物標(biāo)志物。相比之下,隨機(jī)接受阿斯利康標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理C5抑制劑ravulizumab(商品名Ultomiris)治療的患者中,這一比例僅為80%。

  此外,在poze-cemdi組患者中,平均有93%的患者在研究訪問中實(shí)現(xiàn)了LDH的正;,而ravulizumab組這一比例僅為65%。同時(shí),再生元聯(lián)合治療組的LDH水平較基線下降了84%,而ravulizumab組這一比例為74%。

  值得注意的是,26周后,所有完成ACCESS-1試驗(yàn)的患者均可參加后續(xù)的開放標(biāo)簽擴(kuò)展試驗(yàn)(OLE),并接受poze-cemdi治療。在OLE開始時(shí),原先接受ravulizumab治療的患者中,有68%的患者LDH控制良好。然而,在改用poze-cemdi后,這一比例上升至95%,其中包括5名在使用ravulizumab期間未能實(shí)現(xiàn)LDH控制的患者中的4名。

  目前,一項(xiàng)單獨(dú)的注冊(cè)隊(duì)列研究正在對(duì)比poze-cemdi與另一種C5抑制劑Soliris(依庫珠單抗)的治療效果。

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