布加替尼（Brigatinib）作為第二代ALK/EGFR抑制劑，在肺癌治療領域展現出了顯著的療效，尤其是在與第一代ALK抑制劑克唑替尼的比較中，其優勢更為明顯。

　　與克唑替尼的療效比較

　　客觀緩解率（ORR）：根據肺癌大會及《新英格蘭醫學雜志》報道的臨床研究，布加替尼組的ORR為71%，顯著高于克唑替尼組的60%。

　　中位無進展生存期（PFS）：布加替尼組的中位PFS尚未達到，而克唑替尼組的中位PFS為9.8個月。1年無進展生存率方面，布加替尼組為67%，克唑替尼組為43%。

　　腦轉移患者療效：對于入組時為新診斷的腦轉移ALK+患者，布加替尼可使疾病進展或死亡風險降低76%，進一步凸顯了其在腦轉移患者中的療效優勢。

　　解決阿來替尼耐藥

　　有效率（ORR）：在布加替尼治療阿來替尼耐藥的日本II期研究中，ORR為30%，中位緩解持續時間（DOR）為6.1個月，中位PFS為7.3個月。

　　顱內有效率：顱內ORR為25%，表明布加替尼在腦轉移病灶中仍具有一定的療效。

　　耐藥性突變：在出現ALK二次突變（耐藥性突變）的患者中，布加替尼也表現出了一定的有效性，包括G1202R、I1171N、V1180L和L1196M等突變類型。

　　安全性與不良反應

　　常見不良反應：包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、食欲下降、疲勞、頭痛、發熱、咳嗽、肌肉痛、關節痛、高血糖等。

　　嚴重不良反應：3級以上不良反應包括血肌酐磷酸激酶增加、脂肪酶增加、高血壓、淀粉酶增加、肺炎等。但總體來說，布加替尼的耐受性良好。

　　特殊適應癥與聯合用藥

　　奧希替尼耐藥：布加替尼適用于9291（奧希替尼）耐藥后的患者，為這類患者提供了新的治療選擇。

　　聯合用藥：布加替尼能有效的針對C797S順式突變或C797S/T790M/del19三重突變導致的奧希替尼耐藥后續治療。通過與EGFR蛋白抗體如西妥昔單抗、帕尼單抗的聯合使用，布加替尼能夠增強抗擊癌細胞的效果。

　　布加替尼在肺癌治療中展現出了顯著的療效和優勢，尤其是在與克唑替尼的比較中，其客觀緩解率、中位無進展生存期以及腦轉移患者療效等方面均表現出色。同時，布加替尼還能解決阿來替尼耐藥問題，并適用于奧希替尼耐藥后的患者治療。然而，患者在使用過程中仍需關注其可能帶來的不良反應，并在醫生的指導下進行合理用藥。

　　布加替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。