阿那莫林（Anamorelin）是一種新型、口服、選擇性胃饑餓素（ghrelin）受體激動劑，非激素類藥物，于2020年12月11日在日本首次獲得批準，用于治療非小細胞肺癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌等惡性腫瘤患者的癌癥惡病質。

　　阿那莫林通過激活胃饑餓素受體（GHS-R1a），刺激食欲和促進食物攝入，從而增加患者的體重和肌肉質量。與傳統藥物相比，阿那莫林不僅能夠增加體重，還能顯著改善患者的肌肉質量，這是其獨特的優勢。

　　阿那莫林主要適用于以下人群：

　　確診為癌癥惡病質的非小細胞肺癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌患者。

　　近3-6個月內出現顯著的非意愿性體重下降（>5%）。

　　系統性炎癥，BMI<18.5且體重下降超過2%的患者。

　　系統性炎癥，四肢骨骼肌指數符合肌肉減少癥標準（男性<7.26 kg/m²，女性<5.45 kg/m²）的患者。

　　晚期非小細胞肺癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌姑息治療的患者。

　　食欲下降或進食困難，有惡心、嘔吐等影響攝食癥狀的患者。

　　體能狀況不佳，表現出疲勞、乏力等體力活動能力下降，日常生活能力顯著下降的患者。

　　已接受其他抗癌治療（如化療）引起嚴重副作用的患者。

　　阿那莫林通常的劑量是每天空腹口服一次，每次100mg。為避免飲食影響藥物的吸收效果，服藥后至少1小時內不得進食。如果開始給藥3周后未觀察到效果，原則上應停止使用。需要注意的是，目前尚無超過12周的使用經驗，因此應定期評估是否繼續用藥。

　　多項臨床試驗證明，阿那莫林在癌癥惡病質患者中具有顯著的療效。它能夠顯著增加患者的體重和肌肉質量，改善食欲和營養狀況，提高患者的生活質量。同時，阿那莫林也展現出良好的耐受性，雖然在使用過程中可能會出現一些副作用，如血糖增高、惡心、胃腸道疾病等，但這些副作用大多是輕度到中度程度，并且可以通過調整劑量或對癥治療來緩解。

　　阿那莫林作為首個治療癌癥惡病質的口服藥物，為癌癥患者提供了新的治療選擇。它通過激活胃饑餓素受體，刺激食欲和促進食物攝入，從而增加患者的體重和肌肉質量，改善患者的營養狀況和生活質量。對于符合適用人群條件的癌癥惡病質患者，阿那莫林是一種值得考慮的治療方案。

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