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埃萬妥單抗聯合拉澤替尼治療未經治療的EGFR突變晚期非小細胞肺癌的療效

时间:2024-09-05     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  在一項名為MARIPOSA的III期臨床試驗中,埃萬妥單抗聯合拉澤替尼與奧希替尼單藥治療未經治療的EGFR突變晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的療效進行了比較。結果顯示,埃萬妥單抗-拉澤替尼組合療法在多個關鍵指標上均表現出優于奧希替尼的療效。

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  MARIPOSA研究共納入了1074名未經治療的EGFR突變(外顯子19缺失或外顯子21 L858R替換)局部晚期或轉移性NSCLC患者。這些患者被隨機分配接受埃萬妥單抗-拉澤替尼、奧希替尼單藥或拉澤替尼單藥治療。在更長的隨訪時間后,研究者公布了最新結果。

  截至2024年5月13日,中位隨訪時間達到31.1個月。數據顯示,埃萬妥單抗-拉澤替尼組和奧希替尼組分別有44%和34%的患者仍在接受治療。在疾病進展并停止治療的患者中,埃萬妥單抗-拉澤替尼組有72%的患者和奧希替尼組有74%的患者開始了后續治療。然而,在第一次后續治療后的無進展生存期(PFS2)方面,埃萬妥單抗-拉澤替尼顯示出更明顯的優勢,風險比為0.73,P值為0.004。

  此外,顱內PFS也顯示出埃萬妥單抗-拉澤替尼相較于奧希替尼有良好的趨勢,這對于控制NSCLC患者的顱內轉移具有重要意義。在總生存期(OS)方面,埃萬妥單抗-拉澤替尼組的中位OS無法估計,而奧希替尼組為37.3個月,風險比為0.77,P值為0.019。在24個月和36個月時,埃萬妥單抗-拉澤替尼組的存活率也均高于奧希替尼組。

  綜上所述,埃萬妥單抗聯合拉澤替尼在EGFR突變晚期NSCLC患者的一線治療中展現出更優的療效。這一組合療法不僅在總生存期、疾病進展后的治療效果以及顱內轉移的控制上表現出色,而且為患者提供了更多的治療選擇和長期生存的希望。未來,隨著更多研究數據的積累,埃萬妥單抗-拉澤替尼有望成為這一領域內的首選治療方案。

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