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特泊替尼Tepotinib治療索拉非尼預(yù)處理的MET過(guò)表達(dá)晚期肝細(xì)胞癌的效果研究

时间:2024-07-17     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  這項(xiàng)1b/2期研究旨在評(píng)估高選擇性MET抑制劑特泊替尼Tepotinib在接受索拉非尼預(yù)處理且MET過(guò)表達(dá)的晚期肝細(xì)胞癌(aHCC)的美國(guó)/歐洲患者中的療效。

  研究納入的成年患者均患有aHCC,且在索拉非尼治療至少4周后出現(xiàn)疾病進(jìn)展。特別地,僅在第2階段中納入了MET過(guò)度表達(dá)的患者。在第1b階段,采用“3+3”設(shè)計(jì),患者每日一次接受300mg或500mg的特泊替尼Tepotinib治療。而在第2階段,患者則接受推薦的第2期劑量(RP2D)的特泊替尼Tepotinib治療。研究的主要終點(diǎn)是第1b階段的劑量限制毒性(DLT)和第2階段的12周研究者評(píng)估的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)。

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  在1b階段(n=17)中,未觀察到DLT,因此確認(rèn)RP2D為500mg。進(jìn)入第2階段(n=49)后,研究達(dá)到了主要終點(diǎn):12周PFS為63.3%(90%置信區(qū)間:50.5-74.7),這一結(jié)果顯著高于預(yù)設(shè)的零假設(shè)≤15%(單邊二項(xiàng)式精確測(cè)試:P<0.0001)。中位進(jìn)展時(shí)間為4個(gè)月。在第2階段中,28.6%的患者出現(xiàn)了與治療相關(guān)的≥3級(jí)不良事件,其中外周水腫和脂肪酶增加各占6.1%。

  總體而言,特泊替尼Tepotinib的耐受性良好,RP2D(500mg)展現(xiàn)出了顯著的療效。因此,在索拉非尼預(yù)處理的MET過(guò)表達(dá)的aHCC患者中,特泊替尼Tepotinib實(shí)現(xiàn)了積極的獲益-風(fēng)險(xiǎn)平衡。”

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