腎上腺皮質癌（ACC）是一種罕見的惡性腫瘤，其預后通常較差。在晚期階段，盡管米托坦和細胞毒性化療是常用的治療手段，但它們對腫瘤的控制效果往往只是暫時的，因此經常需要尋求挽救治療。

　　本研究的主要結局指標包括治療期間的最佳反應、無進展生存期（PFS）以及總生存期（OS）。研究對象為27名患者（其中男性13名，中位年齡為44.1歲），這些患者在接受米托坦治療后病情均出現進展，且中位數為4次接受過進一步的全身治療。

　　沙利度胺的給藥劑量以患者的耐受性為依據，起始劑量設為50mg，目標劑量則定為200mg/d。治療開始與第一次成像之間的中位間隔時間為10.5周（范圍為4.4-17.5周）。

　　在治療效果方面，最佳反應為疾病穩定（SD）的患者有2名，而疾病進展（PD）的患者則有25名。中位PFS為11.2周，中位OS為36.4周。值得注意的是，第一名達到SD的患者在22.3周后因輕度鼻出血和腹瀉而停止了治療。而第二名患者在25.2周后的第二次治療評估時達到SD，并繼續使用了沙利度胺，但隨后病情出現臨床進展，并在54.3周后去世。

　　總體來說，沙利度胺的耐受性良好，僅引起輕度或中度的不良反應（主要是疲勞和胃腸道不適）。然而，僅2/27（7.4%）的患者的病情得到了控制。因此，在沒有預測反應標志物的情況下，沙利度胺僅應在特殊情況下作為腎上腺皮質癌的挽救治療選擇進行考慮。

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