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復發性膠質母細胞瘤成人患者中使用卡馬替尼聯合buparlisib治療的對比研究,卡馬替尼仿制藥價格多少

时间:2024-07-02     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本研究旨在評估Capmatinib卡馬替尼(INC280)單獨使用以及聯合buparlisib(BKM120)在復發性膠質母細胞瘤成人患者中的治療效果,特別是針對純合磷酸酶和張力蛋白同源物(PTEN)缺失、突變或蛋白丟失的患者群體。研究目標是確定聯合治療的最大耐受劑量(MTD)和/或推薦的II期劑量(RP2D)。

  研究納入了間充質上皮轉錄因子(c-Met)擴增的膠質母細胞瘤成年患者。在Ib期,患者接受了Capmatinib卡馬替尼膠囊或片劑與buparlisib的聯合治療。進入II期后,患者則僅使用Capmatinib卡馬替尼進行治療。治療效果的評估主要依據高級別神經膠質瘤神經腫瘤學反應標準,同時詳細記錄了所有不良事件(AE)并進行了分級。

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  共有33名患者參與了Ib期研究,其中32名患者的PTEN狀態發生了改變。然而,由于潛在的藥物間相互作用可能導致療效不佳,因此未宣布RP2D。基于此,II期研究(包括10名患者)決定僅繼續使用Capmatinib卡馬替尼單藥療法。最佳的治療效果表現在30%的患者病情保持穩定。但由于Capmatinib卡馬替尼單藥治療在選定患者群體中的療效有限,因此停止了進一步的患者招募。

  在安全性方面,Ib期最常見的治療相關不良反應包括疲勞(36.4%)、惡心(30.3%)和丙氨酸轉氨酶升高(30.3%)。最大耐受劑量被確定為Capmatinib卡馬替尼300mg每日兩次聯合buparlisib 80mg每日一次。而在II期,最常見的不良事件是頭痛(40.0%)、便秘(30.0%)、疲勞(30.0%)和脂肪酶升高(30.0%)。

  綜上所述,Capmatinib卡馬替尼聯合buparlisib在復發性PTEN缺陷性膠質母細胞瘤患者中未顯示出明顯的治療效果。未來可能需要采用更為嚴格的分子選擇策略來優化治療結果。

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