新診斷的慢性粒細胞白血病（CML）患者需要一種既能高效治療又具備良好安全性的長期治療方案。阿西米尼Asciminib，作為一種專門針對ABL肉豆蔻酰口袋的BCR::ABL1抑制劑，相較于目前常用的一線ATP競爭性酪氨酸激酶抑制劑(TKI)，有望提供更優的療效與更高的安全性，同時減少副作用。

　　在最近的一項3期臨床試驗中，新診斷的慢性粒細胞白血病患者被以1:1的比例隨機分配到阿西米尼Asciminib治療組（80毫克/天）或研究者選定的TKI治療組。隨機分組是基于歐洲治療和結果研究的長期分層，同時考慮了足月生存評分類別（低、中或高風險）以及研究者在隨機分組前所選的TKI，包括伊馬替尼和第二代TKI。研究的主要終點是第48周時的主要分子反應率，即BCR::ABL1轉錄水平在國際量表(IS)上達到≤0.1%。

　　該試驗共有201名患者接受阿西米尼Asciminib治療，204名患者接受研究者選擇的TKI治療。阿西米尼Asciminib組的中位隨訪時間為16.3個月，而TKI組為15.7個月。結果顯示，在第48周時，阿西米尼Asciminib組有67.7%的患者達到主要分子學緩解，而TKI組這一比例僅為49.0%（差異為18.9個百分點；95%置信區間[CI]為9.6至28.2；調整后雙側P<0.001）。特別是在伊馬替尼層內，阿西米尼Asciminib組的患者緩解比例為69.3%，顯著高于伊馬替尼組的40.2%（差異為29.6個百分點；95% CI為16.9至42.2；調整后雙側P<0.001）。此外，與伊馬替尼和第二代TKI組相比，阿西米尼Asciminib組在3級或以上不良事件以及導致試驗方案終止的事件發生率上均較低。

　　這項研究表明，在新診斷的慢性期慢性粒細胞白血病患者中，阿西米尼Asciminib相較于研究者選擇的TKI和伊馬替尼，展現出了顯著的療效優勢和良好的安全性。盡管研究并未將阿西米尼Asciminib與第二代TKI進行直接比較，但結果仍強烈支持阿西米尼Asciminib作為新診斷CML患者的有效治療選擇。

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