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伏羅尼布在晚期實體瘤患者中的治療效果

时间:2024-06-20     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  本研究旨在評估新型酪氨酸激酶抑制劑伏羅尼布(Vorolanib)在治療晚期實體瘤患者中的安全性和初步療效。

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  在劑量遞增階段,患者接受了口服伏羅尼布(劑量范圍50-250 mg,每日一次)的治療,以4周為一個治療周期,并持續(xù)長達(dá)一年。在劑量擴(kuò)展階段,患者則按照推薦的劑量(100 mg和200 mg)進(jìn)行治療,同樣以4周為周期。研究的主要目標(biāo)是確定藥物的安全性、最大耐受劑量以及推薦的II期劑量(RP2D)。我們使用不良事件通用術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)4.0版來評估藥物不良反應(yīng)(ADR)的嚴(yán)重程度和類型。此外,我們也關(guān)注客觀緩解和無進(jìn)展生存期(PFS)等初步療效指標(biāo)。

  在劑量遞增(50-250 mg)過程中,未觀察到劑量限制性毒性。在升級隊列(n=19)中,有5名患者(26.3%)經(jīng)歷了3級ADR,而在擴(kuò)展隊列(n=25)中,這一數(shù)字增加到了12名患者(48.0%)。常見的不良反應(yīng)包括頭發(fā)顏色改變、疲勞、門靜脈高壓、高甘油三酯血癥和蛋白尿。在劑量擴(kuò)展階段,接受200 mg和100 mg(每日一次)治療的患者表現(xiàn)出不同的療效。具體而言,200 mg劑量組的客觀緩解率和疾病控制率分別為22.2%和88.9%,中位PFS為9.9個月[95%置信區(qū)間(95% CI):7.4-未達(dá)到];而100 mg劑量組則分別為5.9%和73.3%,中位PFS為3.8個月(95% CI:1.9-未達(dá)到)。

  綜上所述,口服200 mg劑量的伏羅尼布(每日一次)在晚期實體瘤患者中展現(xiàn)出可接受的安全性和顯著的臨床獲益。因此,我們將伏羅尼布的RP2D確定為每日200 mg的方案。這一發(fā)現(xiàn)為晚期實體瘤患者提供了新的治療選擇,并有望改善他們的生存質(zhì)量。

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