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拉羅替尼與英菲替尼在治療神經(jīng)膠質瘤及酪氨酸激酶變異的成年患者中的效果與安全性對比

时间:2024-06-17     作者:醫(yī)學編輯陳筱曦   阅读

  本研究旨在對比分析拉羅替尼(Larotrectinib)與英菲替尼(Infigratinib)在治療酪氨酸激酶變異的成人膠質瘤患者中的臨床效果和安全性。

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  方法:患者分別接受口服英菲替尼125mg(英菲替尼組,n=125)或口服拉羅替尼(拉羅替尼組,n=105)的治療,直至出現(xiàn)無法承受的毒性反應或疾病出現(xiàn)進展。

  結果:拉羅替尼組的治療持續(xù)時間顯著長于英菲替尼組(8個月[9.5-6.25]對比5.5個月[6-5.25],p<0.0001)。在英菲替尼組中,部分緩解(p=0.0424)和總生存率(p=0.03)的患者比例高于拉羅替尼組。然而,在拉羅替尼組中,疾病進展的患者數(shù)量較多(p=0.0015)。所有患者均出現(xiàn)腹瀉、疲勞、嘔吐、便秘和食欲下降等不良反應。英菲替尼組的患者還報告了高磷血癥、高脂肪酶血癥、口腔炎、皮膚干燥、脫發(fā)、消化不良、甲剝離、掌跖紅腫感覺、指甲疾病和干眼癥等不良反應。而拉羅替尼組的患者則出現(xiàn)了上呼吸道感染、發(fā)熱、咳嗽、貧血、細菌/病毒感染、結膜炎、尿路感染、頭痛、共濟失調、頭暈和肌肉震顫等癥狀。在18個月的隨訪期間,英菲替尼組和拉羅替尼組中分別有30名(24%)和40名(38%)患者死亡(p=0.03)。值得注意的是,先前接受過貝伐珠單抗治療的患者顯示出較高的總體生存率(p=0.048)。

  結論:英菲替尼相較于拉羅替尼,在治療酪氨酸激酶變異的神經(jīng)膠質瘤患者中,顯示出更高的療效和總生存率。然而,其不良反應也更為明顯。此外,先前使用貝伐珠單抗的初始治療與更高的總生存期相關聯(lián)。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯(lián)系我們進行刪除。

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