NEXLETOL（bempedoic acid）和NEXLIZET（bempedoic acid和ezetimibe組合藥物）是由美國制藥公司Esperion Therapeutics開發的非他汀類藥物，旨在降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。以下是關于這兩種藥物的一些重要信息：

　　適應癥：

　　NEXLETOL和NEXLIZET主要用于治療雜合子家族性高膽固醇血癥（HeFH）和動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者，作為飲食和最大耐受他汀類藥物治療的輔助手段。

　　這些藥物也適用于那些無法服用他汀類藥物、有心臟病史或高心臟病風險的成年人，以降低心臟相關事件的風險。

　　作用機制：

　　NEXLETOL的主要成分bempedoic acid是一種三磷酸腺苷檸檬酸裂解酶（ACL）抑制劑。它通過抑制肝臟中的膽固醇生物合成和上調LDL受體來降低LDL-C水平。

　　NEXLIZET則結合了bempedoic acid和依折麥布，采用兩種互補機制來降低膽固醇。Bempedoic acid阻礙膽固醇合成，而依折麥布則阻礙胃腸道膽固醇的吸收，從而減少膽固醇向肝臟的轉運。

　　劑型和劑量：

　　Bempedoic acid（NEXLETOL）的形式為白色至灰白色橢圓形片劑，推薦劑量為180毫克，每日一次。

　　NEXLIZET為藍色橢圓形片劑，含有180毫克bempedoic acid和10毫克依折麥布，推薦劑量為每日一次。

　　監管批準和合作：

　　FDA于2020年2月首次批準了這些藥物，并在2024年3月擴大了它們的標簽范圍，包括在一級和二級預防患者中降低心血管風險并擴大LDL-C降低范圍的新適應癥。

　　Esperion與多家公司簽訂了合作和許可協議，以在全球范圍內商業化這些藥物。

　　總的來說，NEXLETOL和NEXLIZET為非他汀類藥物降低LDL-C和心血管風險提供了新的治療選擇，特別適用于那些對他汀類藥物不耐受或有禁忌癥的患者。

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