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首頁 >> 新特藥資訊 >>腎癌 >>腎癌藥物 >> 帕唑帕尼與安慰劑在轉移灶切除術后無疾病證據的轉移性腎細胞癌患者中的隨機、雙盲 III 期研究
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帕唑帕尼與安慰劑在轉移灶切除術后無疾病證據的轉移性腎細胞癌患者中的隨機、雙盲 III 期研究

时间:2024-04-09     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  該研究是一項針對接受腎細胞癌轉移灶切除術后無疾病證據(NED)的轉移性RCC(mRCC)患者進行的隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗。研究的目的是評估帕唑帕尼是否能在這類患者中延長無病生存期(DFS)。帕唑帕尼是一種已知可以改善mRCC患者DFS的VEGFR和其他激酶抑制劑。

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  在研究中,患者按照1:1的比例隨機分配,每天服用一次帕唑帕尼800毫克或安慰劑,連續服用52周。主要終點是在3年內將帕唑帕尼組的DFS從25%提高到45%,相當于降低DFS事件的發生率42%。

  盡管研究的計劃是在發生3年DFS事件的90%時揭盲,但實際上在83次DFS事件(占計劃事件的92%)之后就提前揭盲了。揭盲后的分析顯示,帕唑帕尼組的3年DFS為27.4%,安慰劑組為21.9%,風險比(HR)為0.90(95%CI,0.60-1.34),P值為.29,沒有達到統計學顯著性,表明帕唑帕尼并沒有顯著改善DFS。

  在中位隨訪60.5個月時,帕唑帕尼組的3年總生存期(OS)為81.9%,安慰劑組為91.4%,HR為2.55(95%CI,1.23-5.27),P值為.012,這表明安慰劑組在OS上表現更好。

  研究中還觀察到,與安慰劑組相比,帕唑帕尼組的健康相關生活質量(HRQoL)指標在治療期間有所惡化。

  綜上所述,該研究未能證明帕唑帕尼在延長接受腎細胞癌轉移灶切除術后NED的mRCC患者DFS方面的有效性。此外,安慰劑組在OS上表現出了一個令人擔憂的趨勢。因此,根據這項研究的結果,帕唑帕尼不應被推薦作為這類患者的標準治療選項。

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