口服伊沙佐米、來那度胺和地塞米松治療多發(fā)性骨髓瘤的效果與安全性，已經(jīng)得到了廣泛的關注和研究。

　　效果方面，伊沙佐米是一種口服蛋白酶體抑制劑，其在多發(fā)性骨髓瘤的治療中顯示出顯著的療效。在一項雙盲、安慰劑對照、3期試驗中，研究人員發(fā)現(xiàn)，與僅使用來那度胺和地塞米松的安慰劑組相比，接受伊沙佐米聯(lián)合來那度胺和地塞米松治療的患者（伊沙佐米組）的無進展生存期明顯延長。具體來說，伊沙佐米組的中位無進展生存期為20.6個月，而安慰劑組為14.7個月。此外，伊沙佐米組的總緩解率和完全緩解加非常好的部分緩解的比率也均高于安慰劑組。這些數(shù)據(jù)表明，在來那度胺和地塞米松的基礎上添加伊沙佐米，可以顯著提高多發(fā)性骨髓瘤的治療效果。

　　安全性方面，雖然伊沙佐米組與安慰劑組在嚴重不良事件發(fā)生率、死亡率等方面相似，但伊沙佐米組更常見3級和4級嚴重程度的血小板減少癥。此外，伊沙佐米組的皮疹發(fā)生率和胃腸道不良事件也略高于安慰劑組。然而，這些不良反應大多是低度的，且兩個研究組中患者報告的生活質(zhì)量相似。因此，從總體上看，伊沙佐米聯(lián)合來那度胺和地塞米松的全口服治療方案在安全性方面是可以接受的。

　　總的來說，口服伊沙佐米、來那度胺和地塞米松治療多發(fā)性骨髓瘤具有較好的效果和安全性。這種全口服方案不僅方便患者使用，還能減少因靜脈注射而帶來的不便和并發(fā)癥風險。然而，患者在使用這些藥物時仍需要密切監(jiān)測不良反應，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行調(diào)整。同時，由于不同患者的病情和身體狀況存在差異，因此具體的治療方案還需要根據(jù)患者的實際情況進行制定。

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